狼疮肾炎

本病宜吃低盐、低脂、低嘌呤、优质适量蛋白饮食，补充蛋白质宜吃适量蛋清、瘦肉末、猪血、鸭血、乳清蛋白粉等，补充脂类物质宜吃花生油、玉米油、橄榄油等不含伤肾物质的植物油，宜吃精细白面、精细白米、麦淀粉、藕粉等主食，宜吃苹果、雪莲果、梨、柑橘等益肾水果，宜吃西红柿、白菜、冬瓜、山药、茄子等益肾蔬菜。本病忌吃腌菜、动物内脏、海鲜等伤肾食物，肾功能不全者忌吃坚果、香菇、豆类等高磷食物，肾衰伴高钾血症者忌吃青

狼疮性肾炎的治疗方法如下：1、激素、免疫抑制剂治疗，通常对于Ⅰ型、Ⅱ型狼疮性肾炎，可以使用中小剂量糖皮质激素治疗；针对Ⅲ型、Ⅳ型狼疮性肾炎往往需要使用糖皮质激素联合环磷酰胺，或者联合使用他克莫司；对于较轻的Ⅴ型狼疮性肾炎可以使用RAS阻断剂，当然对于严重的Ⅴ型狼疮性肾炎，也是需要使用糖皮质激素联合他克莫司。2、对症治疗，当患者存在水肿的情况下使用利尿剂，比如呋塞米；当患者存在血压升高的情况下，可以

咱们有病友问到，关于红斑狼疮肾炎的这个话题，其实这个红斑狼疮，导致肾脏的损伤，在红斑狼疮的病人里面，是非常常见的，就占的比例是比较高的，但是它有哪些表现呢，红斑狼疮的病人出现肾炎的时候，大部分病人会出现，这个水肿的情况，出现下肢的水肿，或者颜面部的水肿，同时有一部分病人，还会出现这种泡沫尿，其实这些包括水肿，包括这个泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一种表现，就是咱们查小便，会出现这个尿蛋白是阳性的，这

本病宜吃适量蛋清、瘦肉末、猪血、鸭血、乳清蛋白粉等补充蛋白质，宜吃花生油、玉米油、橄榄油等不含伤肾物质的植物油补充脂类物质，宜吃精细白面、精细白米、麦淀粉、藕粉做主食，宜吃白菜、冬瓜、山药、西红柿、苹果等益肾蔬果，忌吃腌菜、动物内脏、海鲜、豆类、坚果等伤肾食物，忌日晒、熬夜、抽烟、着急、久玩手机等伤本病行为，忌用染发剂、美白剂等伤肾用品。同时，要始终规律应用糖皮质激素、免疫抑制剂、狼疮丸、肾炎康复

本病治疗要始终规律应用糖皮质激素或免疫抑制剂控制肾损害，酌情应用不引起本病加重的抗生素、降压药等纠正体内感染及其它伴发病症，避免用有可能引起本病加重的青霉素类药、含巯基的血管紧张素转换酶抑制剂类药。去除或避免引起本病加重的各种因素，要预防感染，忌抽烟、饮酒、晒太阳、熬夜、生气，忌吃肥肉、蛋黄、动物内脏、海鲜、韭菜等伤本病的食物，忌吃有增强光敏感来加重本病的食物和药物，如芹菜、菠菜、油菜、香菇、雌激

​狼疮肾炎第五行为膜型肾病型，目前五年的存活率能够达到85%以上，局灶增生型的五年生存率能够达到75%到80%，弥漫增生型的狼疮肾炎预后比较差，尤其是伴有高血压和氮质血症者。近年来五年生存率能够超过百分之八十五，十年存活率能够超过60%，狼疮肾炎的主要死因是肾功能的衰竭，狼疮性脑病以及合并感染，狼疮肾炎的预后与以下因素有关：一、年轻男性发生肾衰的危险性高。二、氮质血症缓慢进展提示慢性不可逆性肾衰，

目前临床上关于狼疮性肾炎的发病原因并不是非常清楚，一般主要考虑狼疮性肾炎发病的原因受到个体遗传背景、自身免疫状态等先天性因素的影响，后天环境中的因素，比如大气污染、重金属中毒、紫外线照射等等，也起着非常重要的作用，除此之外，性腺功能异常也有明显的致病作用。狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮导致的肾脏损害，多见于育龄期的女性患者，一旦出现狼疮性肾炎以后，患者往往表现有血尿、尿蛋白增多，严重的会出现大量蛋白

本病的临床分期分为活动期和非活动期，活动期病理主要表现为有活动性变化，肾小球出现严重的细胞增生性坏死，多形核白细胞浸润，玻璃样血栓，毛细血管血管壁断裂，细胞性内皮下大量斑块状电子致密物以及肾间质有淋巴、单核细胞浸润，肾血管出现纤维素样坏死。临床表现为血尿、蛋白尿增多，肾功能衰竭出现或加重，可发生在本病初诊时症状明显者或在病程中某一阶段临床症状加重者，可存在狼疮的肾外活动性指标异常，如伴有关节炎，血

本病的病理表现为：正常或微小病变型、系膜增生性狼疮性肾炎、局灶性增生性狼疮性肾炎、弥漫性增生性狼疮性肾炎、膜性狼疮性肾炎、硬化性狼疮性肾炎，以上病理会互相转化。本病应用适量糖皮质激素和免疫抑制剂规律治疗，是控制病情的关键，配合控制感染治疗、治疗体内其它伴发病症，酌情应用狼疮丸、肾炎康复片等药，调整好饮食生活习惯，避免加重因素，保持情绪平和，多数病情能得到较好控制。

红斑狼疮肾炎的症状，红斑狼疮肾炎，可能在早期的时候，患者是不易察觉的，那么一般来讲，就是在患者进行复诊的时候，医生给他查了这个小便，肾功能以后，医生会发现这个病人，出现了蛋白尿，有的甚至是，这个有管型尿，红细胞尿，这样的一些合并的情况，那么在这个时候，就是早期的病人，可能没有任何的症状，那么如果说是被忽视掉的话，这个病人进一步进展，可能会出现一个这个面部的浮肿，或者是这个胸腹腔的一些积液，等等的表