巨结肠

对于先天性巨结肠的病例，由于病变处肠管处于持续痉挛状态，而导致近端肠管内粪便积聚，所以有时需要通过洗肠来进行处理。洗肠的目的是通过生理盐水，清除肠腔内积存的粪便，并且改善近端肠管的炎症，使扩张肠管得以恢复。使用的灌肠的药物，是温生理盐水。在进行洗肠的时候，让孩子平卧在床上，暴露肛门，然后用肛管从肛门处插入肠管中，经肛管注入温生理盐水，然后进行腹部的轻柔按摩，拔除肛管，可以让孩子排便。洗肠每日可以进

先天性巨结肠一般来说不难治，但是要根据具体病情来治疗，轻症好治，重症需要手术治疗。轻症的先天性巨结肠可以内科保守治疗，包括维持营养及水电解质平衡、维持内环境稳定，如有感染需要积极控制感染，可以给予开塞露、乳果糖等药物治疗，保持大便通畅，解除低位肠梗阻症状。重症则根据情况需手术治疗，包括结肠造瘘术、根治手术。目前普遍用腹腔镜行根治术，损伤小，手术治疗后很少死亡，病死率为3%~4%。先天性巨结肠，若发

先天性巨结肠的治疗有非手术治疗、肠造瘘术、根治性手术，一旦确诊，一般均应进行巨结肠根治术才能根治。非手术治疗适应于轻症、诊断未完全确定以及手术前准备等，首先，用开塞露刺激肛门、直肠，引起患儿排便，之后用生理盐水洗肠等。肠造瘘术适应于并发小肠结肠炎、肠穿孔或全身营养状况较差者，是通过手术将正常肠管拖出固定腹壁造一瘘口，使大便由此排出，此为过度性治疗措施，约1到2个月后再行巨结肠根治术。

先天性巨结肠又可以称为希尔施普龙病，是神经系统先天性发育障碍导致的疾病，是由于神经节细胞的缺陷，造成孩子结肠的蠕动异常，从而产生的一种先天性的疾病，此疾病是小儿常见的先天性肠道疾病之一。本病的发作是由于远端肠管神经节细胞缺如或功能异常，导致肠管处于痉挛狭窄状态，肠管通而不畅，近端肠管代偿性增大，肠管壁增厚。

早产儿巨结肠属于比较严重的消化道疾病，一般会出现顽固性的便秘，饮食差，烦躁，哭闹等症状，需要引起重视，否则有可能会造成孩子营养不良，甚至出现生命危险。 建议孩子患病期间要注意及时早期进行系统的手术治疗，不要耽误孩子病情。同时使用开塞露或者灌肠促进排便，可以适当缓解不适。注意孩子妈妈平时饮食不宜过于油腻，生冷，刺激。

先天性巨结肠一般来说不能放屁。先天性巨结肠主要病理表现是远端结肠肠壁肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如，导致该肠段没有蠕动功能，持续处于痉挛状态。因此，先天性巨结肠通常不会出现排气增多，主要症状表现为便秘、腹胀、排气减少，不能正常通过肠道蠕动排出来，有的伴有呕吐甚至呼吸困难。轻症的先天性巨结肠可以内科保守治疗，包括维持营养及水电解质平衡、维持内环境稳定，如有感染需要积极控制感染，可以给予开塞露、乳果

新生儿巨结肠情况不严重，且及时治疗，一般可以被治好的；但若病情较严重，或者处理不当，想治好则有一定的困难，部分患者甚至可能会引发小肠结肠炎、肠穿孔等并发症的出现。新生儿患巨结肠时常有以下症状：患儿出生后1-6天内会发生急性肠梗阻，胎便排出延迟，胎便排出后症状即缓解，数日后便秘症状又重复出现；腹胀，甚至腹部可见肠形；呕吐，便秘愈重呕吐愈频繁；肛门指检可发现直肠内括约肌痉挛和直肠壶腹部空虚；甚至可以合

先天性巨结肠病不难治，我的理由有以下2点：第一，先天性巨结肠是最常见的小儿胃肠畸形，它的发病率是1/2000-1/5000。它并不是一个罕见病，相比罕见病，它的发病率已经是非常高了，也就是说这个病的孩子有很多。第二点，先天性巨结肠，它的诊疗技术，手术方案都已经有了明显的改善提高，已经越来越规范和成熟。先天性巨结肠的孩子能够及早的被诊断发现，有些孩子并没有明显的并发症，身体状况非常好，能够及时的给予

先天性巨结肠是属于先天性的肠道发育畸形，是一种先天性的肠道神经节发育异常所导致的结肠动力性疾病，所以又被叫做肠无神经节细胞症，它的特点是肠胃的黏膜下神经丛和肌腱神经丛神经节细胞缺如，导致肠管蠕动功能缺如，最终引起腹胀、便秘等症状。所以先天性巨结肠是算畸形，它的治疗包括药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是针对轻型的先天性巨结肠患者或者有全身感染症，而无法耐受手术的患者，手术治疗包括结肠造瘘术和切除术。

对于先天性巨结肠，如果是超短段型先天性巨结肠，可以尝试进行扩肛，也就是暂时先不需要手术。有时通过扩肛孩子就可以自行排便，从而可以避免手术。而对于多数的先天性巨结肠患者是需要进行手术治疗。手术需要通过从肛门或者腹会阴联合手术，在手术以后由于肛门处存在手术缝合口，为了避免日后出现瘢痕挛缩导致肛门狭窄，所以在巨结肠术后两周左右要开始进行扩肛。扩肛方法是使用扩肛器从肛门内插入，留置10-20分钟左右，每天