高尿酸血症肾病

高尿酸血症肾病的症状表现如下，当患者病情是处于早期，临床症状并不明显，有些患者会感觉到双侧腰部酸胀不适，有些患者会出现关节疼痛，伴有尿中泡沫增多，尿液检查可以发现少许尿蛋白的增多。当患者病情是处于中晚期，患者往往表现有夜尿增多，会出现水肿，还有些患者会出现血压升高。另外，肾功能检查会发现血肌酐、血尿素氮明显升高，可以出现内环境的紊乱，有些患者会伴随有贫血。所以，针对高尿酸血症肾病的患者，一定要定期

高尿酸肾病早期，没有明确的临床表现，最常出现的就是在肾小管损伤以后，引起的这个浓缩功能下降，这个时候病人表现就是夜尿增多，夜尿次数多，要查尿的话，尿比重偏低一些，然后尿里可能有少量的蛋白，一般没有明显的临床表现，这个也是往往导致患者不够重视的一个原因。常常都是由于体检才发现，除非是那种由于肿瘤，由于肿瘤化疗以后，引起的高尿酸血症，导致的肾小管阻塞，引起的急性肾衰，这时候病人就会出现少尿，甚至无尿。

高尿酸血症肾病，顾名思义，就是由于高尿酸血症导致的肾脏的损害，临床表现其实不是特别明显，除非是引起急性肾衰的，病人表现为少尿，或者无尿、水肿、血肌酐升高。绝大多数高尿酸肾病，都没有明确的临床表现。有部分患者表现为，就是肾小管功能损伤以后，导致的夜尿增多。如果检查，尿可以表现为少量的蛋白尿，然后就是血肌酐逐渐升高，到了高尿酸肾病的晚期，也就是尿毒症期，这时候才会出现贫血、肾性骨病等等，因此高尿酸肾病

高尿酸血症的肾病，顾名思义是由于长期的高尿酸导致的。高尿酸血症的时候，也就是说血中的尿酸达到了，或是超过了饱和度。尿酸的饱和度一般就是超过420μmol/L，这个时候，它就会形成尿酸盐的结晶，它就会沉积在肾脏引起肾病。这个也可以沉积在关节，引起我们叫痛风性关节炎。痛风性肾病就是由于高尿酸导致的，因此我们治疗，主要是降血尿酸。生活中如何预防高尿酸血症呢，就是低嘌呤饮食，控制体重。

高尿酸血症肾病，顾名思义，高尿酸血症引起的肾病，关键是血尿酸升高，因此降尿酸非常关键，降尿酸有几方面，首先就是你从生活方式上改变，生活方式上就是低嘌呤饮食。那么什么是低嘌呤，我们就把高嘌呤的去除，什么是高嘌呤饮食，像动物内脏、海鲜、啤酒，这都属于嘌呤非常高的饮食，这些尿酸高的患者就避免食用，然后此外就是一些干果，一些瘦肉，像牛羊肉这些，它含的嘌呤也比较高，如果说你有痛风，发作期的时候这些也不能用，

高尿酸血症吃什么好，实际上我们应该问，就是不吃什么，高尿酸血症的患者，首先是低嘌呤饮食，就是减少这种高嘌呤的饮食，减少这种动物内脏、海鲜、啤酒、肉，以及就是含糖的饮料，这些都要避免。生活方式改善以后，一般我们再测血尿酸，大部分患者，他的尿酸都有不同程度的降低，如果说我们通过饮食控制以后，血尿酸还是超标的话，这时候我们才考虑加降尿酸药，降尿酸药有促进尿酸排泄的药，还有减少尿酸合成的药，选择哪一种降尿

高尿酸肾病以后，主要是导致了肾功能衰竭，肾功能衰竭以后，它的并发症就多了，有肾性的贫血、肾性的骨病，还有就是矿物质代谢的异常。同时肾病的患者，尤其是肾衰的患者，他的心脑血管病的发生率也是大大提高的，因此我们都是建议患者，就是任何疾病，早预防、早治疗，预防要重于治疗，尤其是像高尿酸引起的肾病，，这一类的患者。实际上早期它就是一个单纯的高尿酸血症，这时候治疗就不会发生肾脏损伤，一旦发生肾损伤，也就没有

高尿酸性肾病容易和哪些疾病混淆呢，这个确实是我们临床中，经常遇到的问题。因为高尿酸血症导致的肾病，它没有什么特异性，它早期表现的其实和高血压肾损害还很像，都是少量的蛋白尿，夜尿增多，表现为间质小管损伤，因此它特别容易，和高血压肾损害相混淆。因为高尿酸血症的病人，常常和肥胖、高血压、高血脂伴发，因此和高血压肾损害，比较容易混淆。实际上治疗主要就是降尿酸、降血压，这两个其实也不需要区分得那么明白，因为

高尿酸血症肾病，如果诊断的话，实际上我们很简单，验尿、查尿常规、尿比重。血主要是查血尿酸、血肌酐；还有做B超的检查，查一下肾脏的形态、结构，以及有没有肾结石。诊断高尿酸性肾病手段比较简单，也比较容易，实际上高尿酸血症的肾病，主要通过血尿B超，也可以结合着CT来诊断。

高尿酸如何引起的肾病，它主要是由于血尿酸升高以后，尿酸盐大量的堆积，堆积在肾脏的间质小管，甚至是血管壁，引起了间质小管的损伤，以及小动脉的硬化，从而导致肾损伤。早期它可以表现为，就是有少量的蛋白尿，然后间质小管的功能下降以后，会出现尿的浓缩功能减退，因而病人可以表现为，是夜尿增多，再继续发展就会出现血肌酐升高，也会最终导致尿毒症。