腹主动脉

概述：胸主动脉是指胸部的主动脉，腹主动脉是指腹腔的主动脉。描述：胸主动脉主要分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉三个部分，位于胸腔内第四胸椎的下边缘，下缘平面连接主动脉弓，沿胸椎体前部经膈的主动脉裂孔下行，进入腹腔，从而生成腹主动脉。作用：胸主动脉和腹主动脉都属于主动脉，胸主动脉对脊髓的供血具有重要意义，腹主动脉沿着脊椎左侧下行，主要负责腹腔的器脏和腹壁的血管供应。注意事项：患者平时可多吃富含维生素、

腹主动脉瘤在中年人大多是梅毒性的，老年人是动脉硬化性的，这一个疾病可以引起来剧烈的腹痛，疼痛多位于上中腹，具有钻痛的性质，破裂的时候疼痛是非常剧烈的。常位于脐周或者是背后相当于破裂部位的水平，触诊可以在上中腹部触及小儿拳头大的波动性包块，按压可以引起来腹痛的发作，在腹痛包块上可以听到滚筒样的杂音，这个有助于诊断，做检查的时候，可以选择多普勒超声或者是腹部的ct，磁共振等，都可以明确诊断。

腹主动脉夹层也是一种比较严重的疾病，如果夹层动脉破裂大出血会导致突然死亡。腹主动脉夹层症状比较典型，表现为突然发生的腹痛可伴高血压，如果累及消化道的血管会出现呕吐、呕血、便血，累及肾脏动脉供血可以出现急性肾功能衰竭、血尿、急性腰痛等症状。腹主动脉夹层的治疗方法有两种。一种是传统的外科开刀手术，开腹找到主动脉出现夹层的血管，阻断血流把这段主动脉用人工血管重新缝合。另一种是微创的手术方式，通过在

腹主动脉瘤诊断可根据病史及腹部脐周或中上腹扪及膨胀性搏动的肿块，有时有轻压痛，可同时伴有下肢急性或慢性缺血症状，一些患者可以听到腹部血管杂音及震颤，即可怀疑腹主动脉瘤，进一步行彩色超声检查，CTA和MRA检测即可确立诊断，CTA可作为腹主动脉瘤明确诊断的手段。绝大多数腹主动脉瘤在破裂前无明显临床症状，所以我们日常体检中心的常规筛查也是非常重要的，多普勒超声由于它的简便性，安全性及有效性，所以目前仍

腹主动脉系降主动脉在腹腔的部分。位于腹膜的后面，椎体的前方，稍偏左侧。在其右侧有下腔静脉，前方有胰、十二指肠的下部和小肠系膜根。在第4腰椎下缘，腹主动脉分为左、右髂总动脉。腹主动脉沿途有许多分支。降主动脉的远心端部分。自膈的主动脉裂孔处续主动脉胸部，沿脊柱前方下降，至第4腰椎体下缘附近处分为左、右髂总动脉。主动脉腹部右侧有下腔静脉，前方有胰、十二指肠水平部和小肠系膜根。腹主动脉在腹腔内部，腹腔部位

腹主动脉瘤能做手术。腹主动脉瘤是指腹主动脉局限性扩张直径超过3厘米或超过正常直径的1.5倍，它是人体的“不定时炸弹”，腹主动脉瘤虽不是真正意义上的肿瘤，但不可能自愈，在初期没什么特别的症状，人们往往会摸到自己肚子有肿块，并且有一跳一跳的搏动感，当有肚子痛、腹胀的感觉时预示着有可能破裂出血，如果疼痛不断加重，就是动脉瘤即将破裂的先兆，一旦破裂，疼痛感会遍布腰腹部，导致休克，随时可能要命，瘤体直径越大

腹主动脉瘤手术后的护理包括：一，术后建议平卧位，患者卧床期间指导患者做床上轴线翻身，防止血管扭曲，增加吻合口破裂的风险。二，鼓励患者早期进行下肢锻炼，如屈膝踝关节背屈，按摩双下肢，大腿及小腿肌肉，防止深静脉血栓形成。三，观察有无出血症状，定期检测血常规及凝血酶原时间。四，预防感染，保持呼吸道通畅，预防肺部感染，有痰自行排出，注意口腔卫生，患者不方便时可协助患者漱口。五，保持心情愉快，乐观。六，养成

首先患者有剧烈的腹痛症状，如果腹主动脉破裂，患者会休克。其次，通过影像学检查，做全主动脉彩超、全主动脉CTA、主动脉核磁共振或主动脉造影检查。腹主动脉夹层的治疗方法主要有两种，第1种就是传统的开腹开刀手术，拨开肠道找到破裂的腹主动脉血管，阻断血流把整个主动脉用人工血管重新缝好。第2种治疗方式是通过支架在血管腔内，以微创的方式直接把腹主动脉夹层的破口处挡住。

腹主动脉夹层的治疗方法有：紧急治疗：止痛用吗啡与镇静剂、补充血容量输血、对合并有高血压的患者要降压治疗。巩固治疗：对近端主动脉夹层、已破裂或濒临破裂的主动脉夹层，伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗。对缓慢发展的及远端主动脉夹层，可以继续内科治疗。介入治疗：目前StanfordB型(相当于DeBakeyⅢ型)的首选经皮覆膜支架置入术，必要时外科手术治疗。腹主动脉夹层不但会带来疼痛而且

腹主动脉瘤的患者一般情况下可以灌肠。腹主动脉瘤主要就是指腹主动脉呈瘤样扩张，通常情况下直径会增大50%以上，有一些患者症状并不是特别明显，有少数的患者会出现局部压迫症状，或者会出现上腹部饱胀不适的症状。腹主动脉瘤可引起心血管系统病变，而且还会累及患者的消化系统、运动系统，比较严重时还会危及患者的生命。腹主动脉瘤的患者如果出现了便秘症状，一般情况下可以灌肠，灌肠属于比较常见的一种治疗方式，主要就是将