发绀

中心性发绀与周围性发绀通常是可以通过原因、部位、皮肤温度等进行鉴别。1、原因：中心性发绀通常有肺性发绀、混合性发绀，是由心脏疾病以及肺部疾病引起的呼吸功能障碍、肺部氧合作用不足，使体内的血氧饱和度出现下降导致的。周围性发绀通常是体内血流速度缓慢或者出现淤血引起，如果心排出量减少或者局部血流出现障碍，也会导致周围性发绀。2、部位：中心性发绀通常会表现为全身性，在四肢、躯干以及面部都会出现，还可能会导

发绀是机体缺氧后在皮肤黏膜或在肢端出现皮肤青紫时称为发绀。而出现发绀的原因很多，最常见的有以下三种原因。第一种原因是心脏的疾患，心脏疾患最常见的是遗传性心脏病变，如三尖瓣或肺动脉狭窄、法洛四联征等，因为先天性病变会引起机体缺氧从而引起发绀。第二种原因主要是呼吸系统疾病，呼吸系统疾病如肺炎、肺气肿、慢性阻塞性肺炎，还有肿瘤等引起肺部大面积病变会引起机体缺氧而引起发绀。第三种原因是周围血管病变，如周围

小儿贫血一般不会出现发绀。小儿贫血是小儿时期常见的血液系统综合征之一，指血液中单位体积内的红细胞数目、血红蛋白量、红细胞比容的值低于正常，或是其中一项明显低于正常值，可分为由于红细胞或血红蛋白生成减少性、溶血性和失血性贫血这三大类。贫血不仅会影响小儿生长发育，还可能是一些感染性疾病的诱因，甚至造成小儿多系统损害，出现贫血的患儿常表现为皮肤黏膜苍白，还可能出现呼吸加速、食欲不振、注意力不集中等多系统

发绀一般分为中央型的紫绀，周围性的紫绀以及混合型的紫绀。发绀主要是指血液中的还原血红蛋白增多，导致皮肤黏膜呈青紫的现象，发绀常见于一些心脏呼吸系统的疾病，主要见于法洛四联症，完全性肺静脉异位引流，室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉狭窄以及左心发育不良综合症等疾病。另外，慢性支气管炎，肺气肿的患者也可能会出现这种情况，所以一旦出现临床的症状表现，应该及时的进行相应的检查，查明具体引起发绀的

重度贫血的病人不会出现发绀，主要是因为，发绀一般是在毛细血管血液中的还原血红蛋白量超过5g/100mL，亦即血氧未饱和度超过6.5mol/100mL时才出现。重度贫血病人，血红蛋白量低于4～5g/100mL，即使全部血红蛋白都处于还原状态，也不足以引起发绀。重度贫血确诊后需要积极进行治疗，老年或合并心肺功能不全的重度贫血患者可输红细胞，纠正贫血，改善体内缺氧状态。但是，输血只能是临时性治疗手段，多

发绀的发病机制如下：发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致，正常血液中，含血红蛋白为十五克每分升，当毛细血管内的还原性血红蛋白超过五克每分升时，皮肤黏膜即可出现发绀，因此在血红蛋白浓度正常的患者，若病人血红蛋白增多达180克每升时，虽然血氧含量大于85%，亦可出现发绀，而严重贫血的患者，随血氧含量明显下降，但常不会显示发绀，故而在临床上所见的发绀，并不能全部确切的反映动脉血氧下降的情况。临床

1．青紫仅限于四肢末端、耳轮、鼻尖等体温较低部位的周围性发绀，保暖后即可改善。2．婴幼儿全身性发绀伴有呼吸困难者，应考虑有羊水吸入，奶或呕吐物呛入，并立即用吸管将其吸出，并给氧。疑有肺炎者给予抗生素治疗。3．未成熟儿出现全身性发绀，怀疑肺不张及呼吸窘迫综合征者，应正压给氧，并进一步明确诊断。4．手术产儿出现发绀并呼吸困难或抽搐等，应考虑有颅内出血并作相应处理。5．全身性发绀并有心脏阳性体征者，应进

概述：面色发绀主要是指脸部皮肤和黏膜出现青紫色的表现，可能是由于寒冷刺激、心脏病等因素而导致的。病因：1、寒冷刺激：在天气较为寒冷时，寒冷刺激面部皮肤会导致面部血液循环减慢，使局部血氧供应不足，从而出现面色发绀的情况。2、心脏病：当心力衰竭发作时，会导致供氧、供血不足，从而引起肺部淤血，使血氧饱和度降低，引起面色发绀的症状。治疗：若为寒冷刺激导致的面色发绀，无需特殊治疗，注意脸部保暖后症状就会得到

一般来说在临床上，发绀的伴随症状主要表现有以下三个方面，一，发绀伴呼吸困难，常见于重症心脏疾病，肺部疾病，以及急性呼吸道梗阻，大量气胸等。而高铁血红蛋白血症，虽然有明显的发绀，但是一般没有呼吸困难。二，发绀伴杵状指，病程较长。主要见于发绀型先天性心脏病以及某些慢性肺部疾病等。三，发绀伴意识障碍以及衰竭主要见于某些药物和化学物质中毒休克急性肺部感染和急性心功能衰竭等。

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