心肌梗塞有什么特点 心肌梗塞有哪些特别的表现

导读: 心肌梗塞有哪些特别的表现 一、疼痛 二、胃肠道症状 三、全身症状 四、心律失常 五、低血压和休克 六、心力衰竭

多数病人在发病前收日致数周有乏力、胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。其中以新发生心绞痛,初发型心绞痛或原有的心绞痛加重(恶型心绞痛)为最突出。那么心肌梗塞有什么特点?

心肌梗塞有哪些特别的表现


一、疼痛

当急性心肌梗塞发生时,最先出现的症状是突发的胸骨后或心前区剧痛,多无明显诱因,程度较重,持续时间较长,多在半小时以上,可达数小时或数天,休息或含化硝酸甘油多不能缓解。病人常伴烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感。

二、胃肠道症状

疼痛剧烈时常伴频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,肠胀气也较多见,重症者可发生呃逆。

三、全身症状

一般在疼痛发生后24~48小时出现发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约一周左右。

四、心律失常

在发病的1~2周内,尤其在24小时内,75%~95%的病人出现各种心律失常,以室性心律失常最多见,房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见。可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。

五、低血压和休克

疼痛时血压下降常见,但未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于10.67kpa(80mmHg),并有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少(每小时少于20ml),反应迟钝,甚至晕厥者则为休克表现。多发生于起病后数小时至1周内。

六、心力衰竭

主要为急性左心室衰竭,发生率约为32~48%,表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁,重者可发生肺水肿,咳粉红色泡沫痰等,随后可出现右心衰表现。而右室梗塞者一开始即为右心衰竭表现,伴血压下降。

心肌炎有什么特点 心肌炎有哪些特别的表现

由于心肌炎主要是由于感染因素所引起,所以其具有原发感染的主要体现,比如发热,或者是咽喉疼痛的特点,一般在发病之后的7天之后会出现心肌炎的相关症状,比如心律失常,或者是心悸等症状。下面就心肌炎有什么特点与心肌炎的特别表现来说。

心肌炎有三大特点

1、病因复杂:

感染性因素、自身免疫因素、过敏、理化因素、药物因素均可导致心肌炎。

2、症状轻重不一:

轻者可无任何表现,严重者可1~2周内出现急性心衰甚至猝死。

3、大多预后良好:

是心内科为数不多可完全治愈的疾病之一。

心肌炎有哪些特别的表现?


1、心脏扩大:

轻者心脏不扩大,一般有暂时性扩大,不久即恢复。心脏扩大显着反映心肌炎广泛而严重。

2、心率改变:

心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢,均为心肌炎的可疑征象。

3、心音改变:

心尖区第一音可减低或分裂。心音可呈胎心样。心包摩擦音的出现反映有心包炎存在。

4、杂音:

心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音,前者为发热、贫血、心腔扩大所致,后者因左室扩大造成的相对性二尖瓣狭窄。杂音响度都不超过三级。心肌炎好转后即消失。

5、心律失常:

极常见,各种心律失常都可出现,以房性与室性早搏最常见,其次为房室传导阻滞,此外,心房颤动、病态窦房结综合征均可出现。心律失常是造成猝死的原因之一。

6、心力衰竭:

重症弥漫性心肌炎患者可出现急性心力衰竭,属于心肌泵血功能衰竭,左右心同时发生衰竭,引起心排血量过低,故除一般心力衰竭表现外,易合并心源性休克。

先且不说心肌炎的病因,心肌炎的症状表现都与心肌损害有直接的联系,尤其是心肌炎严重的患者甚至会出现昏厥的症状,另外,心力衰竭也是心肌炎的主要表现之一,另外心脏疾病也会出现胸痛以及心绞痛的特点。

心悸有什么特点 心悸有哪些特别的表现

心悸有什么特点,你都了解吗?根据引起心悸的病因、发病机制不同,病程的长短及患者的敏感性不同,心悸的临床特点也各有不同。下面一起来看看心悸有哪些特别的表现特点。

心悸有什么特点?


1、生理性心悸

常有上述生理性因素所诱发,常持续时间短,不影响其他正常活动,不伴有胸闷等其他不适。

2、病理性心悸

由心脏病所致的心悸常持续时间长或反复发作,常伴胸闷、气急、胸痛、水肿等心脏病表现。心律失常导致的心悸,可因心律失常的类型不同而有所区别。早搏的心悸可表现为突然一次或几次心搏增强感或漏搏感;反复发作的阵发性心动过速可突然发生明显心悸,持续一段时间后突然终止,心悸缓解,发作时可伴有胸闷、胸痛、气急、全身乏力、冷汗淋漓、手足冰冷等症状,严重者可出现休克、晕厥等。

要注意的是心悸的严重程度与心脏病变程度常不呈正相关,有些心脏病较轻的患者,心悸可以很明显,甚至可以是唯一的或主要的症状,尤其是新发生的心脏病患者或女性患者。而许多严重心脏病患者的主诉心悸不明显,这可能与其他症状明显而掩盖心悸或病程较长的患者已经习惯耐受等原因有关。

3、心脏神经官能症

心脏神经官能症是由于自主神经功能失调引起的一种临床综合征,患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外,常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅,并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关,每因情绪激动而发作。常见的类型有:

(1)经前期综合征,心悸可在月经前出现,伴有焦虑、乳房胀痛、水肿等表现。

(2)焦虑症,心悸可作为突出症状之一。

(3)β肾上腺素受体反应亢进综合征是自主神经功能紊乱引起。患者以青壮年妇女为多,主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状,与刺激交感神经β受体所致的症状相似,各项检查未发现器质性病变。精神刺激常为发病诱因。

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