红眼病点药要求 介绍红眼病治疗常识

导读: 常用眼药有哪些? 忌用激素类眼药 点眼药有要求 中药治疗红眼病 如何防范? 红眼病的2个误识

  虽然我们对红眼病并不陌生,我们也知道得了红眼病应点眼药水,但是人们仍对它有很多容易混淆的认识,由于误解和放松警惕,往往会造成不必要的大流行。

  红眼病是一种很常见的传染病,医学全名是流行性结膜炎,几乎每年春夏季都可能引起大范围的流行。由于致病源不同,细菌和病毒的种类不同,红眼病(流行性结膜炎)的表现往往并不相同。典型症状是双眼先后发病,患病早期,病人双眼发烫、烧灼感、畏光、眼红,自觉眼睛磨痛,紧接着眼皮红肿、眼眵多、流泪,早晨起床时,眼皮常被分泌物粘住,不易睁开。严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。红眼病不等同于结膜炎,一些结膜炎如春季卡他性结膜炎、过敏性结膜炎、慢性结膜炎等并没有传染性,所以红眼病是由于细菌或病毒导致的传染性结膜炎症。

  得了红眼病后要积极治疗,原则是及时、彻底、坚持。一经发现立即治疗期间不要中断。红眼病病灶在结膜,因此局部点药最重要。

  常用眼药有哪些?

  红眼病治疗应将抗生素眼药水与抗病毒眼药水联合使用。常用抗生素眼药水有硫酸妥布霉素滴眼液(0.3%托百士滴眼液)、0.3%氧氟沙星滴眼液、0.3%环丙沙星滴眼液等。抗病毒眼药水可用0.1%羟苄唑眼药水、0.1%疱疹净、0.1%无环鸟苷眼药水等。晚上睡前可涂抗生素眼膏,如红霉素眼膏、金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏。如果治疗得当,绝大多数病人在2周左右可以完全恢复正常,并不留任何后遗症。当炎症控制后,为预防复发,还需点眼药水1周左右,或应用收敛剂如0.25%硫酸锌眼药水,每日2~3次,以改善充血状态,预防复发。伴有全身症状或全身症状较重者可口服吗啉胍、无环鸟苷、板蓝根冲剂等,有发热、耳前淋巴结肿大的可以静滴清开灵、病毒唑等药物,往往可以收到快速的治疗效果。


  忌用激素类眼药

  病毒性角膜和结膜感染绝对禁用糖皮质激素。眼部长期使用糖皮质激素可能导致真菌感染,流行性结膜炎往往会出现角膜上皮缺损,这时点用糖皮质激素更为危险。自己点用眼药前,要注意确认没有任何激素成分。

  常用的糖皮质激素眼药有典必殊眼药水、典必殊眼药膏、四环素可的松眼药膏、的确当眼药水等。点用含糖皮质激素的眼药,要准确排除以上状况,一定要在医师指导下使用。

  点眼药有要求

  如果百般防备仍然得了红眼病,并且已经确诊是红眼病,点眼药就成为最为重要的治疗手段,一定要在结膜囊中保持高的药物浓度。首先,每次点药前需将分泌物冲洗干净,以提高疗效。然后洗手,滴药时头应后仰(平卧),用手将眼睑下拉,将滴管靠近眼部,眼睛向上看,距眼睑大约2厘米处,滴入药液1~2滴。若一次滴得太多,眼结膜囊内也贮存不下,白白挤掉徒增浪费。药水一般都含有防腐剂,滴的次数过于频繁,会对眼球表面造成伤害。眼皮眨动会增加药水的排泄速度,降低药效。药水滴入眼后,应轻轻闭上眼休息三四分钟,以延长药水与眼球接触的时间,增进药效。点药后宜按住内眼角三四分钟,以避免药水经由泪孔流入鼻泪管引发毒副作用。

  红眼病患者应频繁点药。由于结膜感染时,免疫力下降,往往伴发细菌和病毒感染,因此,抗生素和抗病毒药物可以交叉点用,相隔时间应至少超过15分钟。每2~3小时或每小时点眼药1次。当症状减轻后可适当减少点药次数,症状完全消失后仍要继续治疗1周时间,以防复发。病情反复或病情延绵的,有条件时可到医院进行细菌培养,并作药敏试验,以选用适当的抗生素。

  中药治疗红眼病

  对红眼病也可采用中药治疗。中医称红眼病为暴风客热或天行赤眼,属于气轮的白睛病。认为是外感风热邪毒所致,按照辨证分型一般分为:初感疠气、肺胃积热、热邪伤阴,治疗原则要驱风散邪,清热解毒。常用泻肺饮和银翘解毒丸、滋阴地黄汤。中药既可以杀灭病毒(如板蓝根),又可以通过提高机体免疫功能抑制病毒(如黄芪)。其他如土茯苓有抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等有一定抑制作用,能镇痛和改善免疫功能。草决明能提高睫状肌功能,起到明目抗菌和抗病毒的功效。鱼腥草有抗病毒作用。诸药合用,可提高人体免疫功能,既增强机体抗病能力,又能杀灭病毒。对于症状严重或单用抗病毒药物疗效不是很显著的,也可中西药双管齐下。

  如何防范?

  在流行时要隔离病人,并积极治疗,对病人所用的脸盆、毛巾、手帕等必须与他人分开,经常煮沸消毒。不要使用公用毛巾和脸盆。身边有红眼病患者时可用抗生素或抗病毒眼药水点眼预防,如0.3%诺氟沙星眼药水、0.1%无环鸟甘眼药水。最重要的一点是要养成勤洗手,不随便揉眼的好习惯。日常生活中还应注意不要和人共用眼部化妆品和眼药水。眼睛发生感染后,及时更换眼部的化妆品。为避免刺激眼睛,可在阳光下戴上太阳眼镜。避免红眼流行期间游泳。注意日常用品的消毒,如电脑键盘等。

  红眼病的2个误识

  1、眼红就是得了红眼病?

  眼睛发红不一定就是红眼病,还有不少其他的眼病,如急性虹膜睫状体炎、巩膜炎、病毒性角膜炎、急性闭角型青光眼等发作时也有眼睛发红症状,这些病如果自己在家点一点抗生素眼药水是绝不会好转的,而且有可能贻误治疗时机。对待这些疾病,即使是眼科医生也需要细心检查、分析判断,而且由于病因不同,用药也是大相径庭。所以不要眼睛一红就自己乱点眼药水,第一时间到医院请医生检查很关键。

  2、红眼病能通过对视传染?

  红眼病致病菌或病毒毒力强,往往在短时间内造成大流行。所以,与红眼病患者亲密接触的几乎不能幸免,甚至有一种说法,红眼病会通过对视传染。实际上红眼病的传染源往往是脸盆、毛巾、手帕、手、水,同时由于病人鼻腔分泌物中可能也含有与结膜炎相同的细菌,所以也可以借助咳嗽、喷嚏传播。要求患者戴墨镜是为了有效的减轻怕光、眼睛磨痛的症状,并不是为了控制传染。所以,尽管红眼病不会通过对视传染,但是要注意尽量避免与患者近距离接触。

如何治疗红眼病 小药方可见效

  据最新资料显示,“红眼病”如不及时治疗,可能引起神经麻痹,严重时引起四肢瘫痪等症状。目前有很多人在出现“红眼病”症状时自行用药以期缓解症状,殊不知目前市面上出售的眼药水很多都是只具有润滑作用的抗疲劳眼药水,对“红眼病”没有任何疗效,结果还可能会导致症状加重。

  眼科专家提醒,一旦发现类似症状,应及时就诊。在正规医院确诊之后,再根据不同的病因和症状在医生的指导下因病施治。治疗应以抗病毒为主,3-4天即可见效,病程为两周左右。抗病毒眼液如氯霉素眼药水,抗生素眼膏如环丙沙星、四环素等对“红眼病”都有疗效,但应避免在病因不明的情况下自行用药。

  预防“红眼病”,首先要避免与患者接触或使用其用过的毛巾、玩具等,公共场所的毛巾、手帕等也最好不要用;养成良好的卫生习惯,勤于洗手,外出或接触公共设施后更应注意手部的彻底清洁;热爱游泳的朋友们可以佩戴游泳镜,以防泳池未经充分消毒而引发眼部感染,并且使用前后要注意泳镜的清洁消毒,以免细菌或病毒附着引起间接感染;经常使用公用电脑的人要注意及时洗手,尽量不用手揉眼睛;在公共场所,尤其是学校、幼儿园、工厂、医院等集体单位,洗漱用品应做好消毒工作;如果家里养有宠物,最好不要让孩子与宠物过于亲密,以防带有病菌的宠物传染孩子。

  眼科专家表示,“红眼病”患者治疗期间,千万不要遮盖患眼,因为遮盖患眼后,眼睛分泌物不能排出,会增加眼局部的温度和湿度,有利于细菌或病毒繁殖;也不要因为眼睛有焦灼感而采用热敷,正确的方式是冷敷;要注意保持眼部卫生,防止交叉感染,积极配合治疗,不能间断。因为治愈后免疫力低,所以在症状完全消失后,最好再巩固治疗一周左右,避免反复感染发作。

  另外,眼科专家特别提醒,患者单眼发病时,尤其要注意另一侧眼睛的感染。具体做法是:点眼药前要做好手部清洁,点完也要洗手,避免自行传染;眼药水瓶盖取下后要反方向放,避免眼药污染;点药时药瓶要离开眼睛,避免病菌感染另一侧眼睛和交叉感染。

  从中医来看,“红眼病”是由于感受风邪热毒,侵袭人体眼部引起,所以患者饮食应以清淡为主,少食油腻,尽量忌食烟、酒、海鲜、火锅、麻辣串等辛辣刺激食品饮料。

  下面给您介绍几个中医的小药方,您可以在咨询医生之后有选择性地使用:

  病轻者,为风热上攻。症状为眼红、痒痛交作、畏光流泪、怕热、目中干涩有异物感、眼分泌物黄白而结。治当疏风散热,佐以解毒。

  药方:银花、连翘、野菊花、夏枯草各15克,竹叶、薄荷、杜梗、大力各9克,芦根18克,甘草3克。水煎分3次服。

  病重者,为火毒炽盛。症状为一眼或双眼满目发红,甚至出现小出血点,胞肿明显,眼痛头痛,眼分泌物多而黏结,或流淡血水,眼中灼热,怕光。治宜泻火解毒。

  药方:柴胡、板蓝根、野菊花各15克,黄连、黄芩、陈皮、大力、薄荷、僵蚕、升麻、大黄各9克,元参12克,甘草3克。水煎分3次服,数剂可愈。

红眼病的病因与治疗

红眼病的病因,主要是细菌和病毒感染所致,主要症状就是眼睛充血,有异物感、刺痛、畏光、流泪、分泌物增加。那么治疗我们就根据,要判断,要了解以什么为主。如果以细菌为主,以消炎的眼药水为主来治疗;如果以病毒为主,就要配合抗病毒的眼药水治疗为主。

那么要根据这次流行病学的情况调查,来决定用什么,临床有时候没法判断,到底是细菌,还是病毒,就联合用药,抗菌素和抗病毒的药物一起来用。

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