经研究发现:阿司匹林或将成为预防肝癌的良药,服用要注意这些问题

   需要注意的是,虽然阿司匹林应用于抗癌的前景十分乐观,但现在还不是可以广泛使用的时候。阿司匹林对于胃肠道的副作用,仍然是应用上的一大风险。

  抗癌的一定是抗癌药吗?不,医药知识博大精深,即使是非肿瘤药物,也会有抗癌功效,比如——阿司匹林。

  近日,一则新闻又将阿司匹林的抗癌功效推上了至高点,到底,“神药”阿司匹林有没有抗癌效果呢?

  “神药”阿司匹林或可防肝癌

  阿司匹林因为在心血管疾病上的突出表现,早已有“神药”的美誉。去年3月,台北容民总医院的WuChunying博士及其研究团队发表在《JAMA·内科医学》上的文章,又再次巩固了阿司匹林的“神药”地位。

  

  最近几十年来,肝癌一直是医学界的大患,为了降低肝癌的发病率和死亡率,科学家们一直在寻求更有效的预防和治疗方法。

  众所周知,乙型肝炎是肝癌的主要诱因之一,而现有的核苷酸类似物(NAs)抗病毒治疗方法适用率较低,起效也较慢,难以面对全世界2.5亿慢性乙肝患者这一沉重压力,因此急需一种更高效的可降低肝癌风险的疗法。

  此前美国已有一些研究团队发现了阿司匹林对肝癌的预防效果,不过由于研究涉及的基本都是欧美发达国家的人群,不仅年龄、性别、目前治疗状况等各种混杂因素有较大差异,肝癌诱因也以丙肝为主,所以以往的研究成果并不能直接应用于乙肝更为盛行的发展中国家。因此台湾学者开展了一次大规模的国人列队研究。

  这次研究选取了台湾健康保险研究数据库中1997年至2012年的单一慢性乙型肝炎病例,最终一共纳入10615名研究对象。研究人员将患者分成两组,一组持续90天每天接受阿司匹林治疗,另一组不做血小板药物治疗,并随访直至患者确诊肝癌、或死亡、或研究结束。

  结果发现,接受阿司匹林治疗的一组患者5年累计肝癌发病率为5.2%,另一组未治疗的患者5年累计肝癌发病率为7.78%。阿司匹林明显降低了乙肝患者的肝癌发生风险。

  且研究人员结合了诸多变量进行分析,依然得到了阿司匹林是降低肝癌发生风险的独立因素的结果。接受90天阿司匹林治疗后该效果可达到29%左右。

  显然,阿司匹林有希望成为乙肝患者预防肝癌的新的良药。

  阿司匹林抗癌作用乐观,但要注意别滥用

  需要注意的是,虽然阿司匹林应用于抗癌的前景十分乐观,但现在还不是可以广泛使用的时候。阿司匹林对于胃肠道的副作用,仍然是应用上的一大风险。

  早前就有一个新闻,周先生因高血压服用阿司匹林,结果造成消化道大出血,导致失血性休克、重度贫血。

  像周先生这样因长期服用阿司匹林最后要住院治疗的患者并不少见。大约50%以上的阿司匹林长期使用者会出现胃十二指肠黏膜病变,轻微的只是浅表损伤或轻度糜烂,严重的往往是出血、穿孔等危险问题。

  可见阿司匹林不应当私自使用,否则可能酿成事故。

  哪些人可用阿司匹林做一级预防?

  目前阿司匹林主要还是作为心血管疾病的一级预防药物使用。阿司匹林效果虽好,但由于出血风险同样大,因此应用于心血管疾病的一级预防时,也需要衡量获益与风险,只有当获益远超过风险时,才应该使用阿司匹林作为一级预防策略。

  根据《中国心血管病预防指南(2017)》和《阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床应用:中国专家共识(2019更新版)》的建议,年龄小于或等于50岁、年龄大于或等于70岁、具备高出血风险且经评估出血风险比血栓风险还大的患者,就不宜使用阿司匹林作为一级预防策略。

  当然,作为一种简单、廉价的药物,我们也希望阿司匹林有天能真正走上神坛,为广大肠胃病、肝病、传染病和肿瘤患者带来福音。

研究发现:阿司匹林或将成为预防肝癌的良药,但是服用要注意这些

抗癌的一定是抗癌药吗?不,医药知识博大精深,即使是非肿瘤药物,也会有抗癌功效,比如——阿司匹林。

近日,一则新闻又将阿司匹林的抗癌功效推上了至高点,到底,“神药”阿司匹林有没有抗癌效果呢?

“神药”阿司匹林或可防肝癌

阿司匹林因为在心血管疾病上的突出表现,早已有“神药”的美誉。去年3月,台北容民总医院的WuChunying博士及其研究团队发表在《JAMA·内科医学》上的文章,又再次巩固了阿司匹林的“神药”地位。

最近几十年来,肝癌一直是医学界的大患,为了降低肝癌的发病率和死亡率,科学家们一直在寻求更有效的预防和治疗方法。

众所周知,乙型肝炎是肝癌的主要诱因之一,而现有的核苷酸类似物(NAs)抗病毒治疗方法适用率较低,起效也较慢,难以面对全世界2.5亿慢性乙肝患者这一沉重压力,因此急需一种更高效的可降低肝癌风险的疗法。

此前美国已有一些研究团队发现了阿司匹林对肝癌的预防效果,不过由于研究涉及的基本都是欧美发达国家的人群,不仅年龄、性别、目前治疗状况等各种混杂因素有较大差异,肝癌诱因也以丙肝为主,所以以往的研究成果并不能直接应用于乙肝更为盛行的发展中国家。因此台湾学者开展了一次大规模的国人列队研究。

这次研究选取了台湾健康保险研究数据库中1997年至2012年的单一慢性乙型肝炎病例,最终一共纳入10615名研究对象。研究人员将患者分成两组,一组持续90天每天接受阿司匹林治疗,另一组不做血小板药物治疗,并随访直至患者确诊肝癌、或死亡、或研究结束。

结果发现,接受阿司匹林治疗的一组患者5年累计肝癌发病率为5.2%,另一组未治疗的患者5年累计肝癌发病率为7.78%。

阿司匹林明显降低了乙肝患者的肝癌发生风险。

且研究人员结合了诸多变量进行分析,依然得到了阿司匹林是降低肝癌发生风险的独立因素的结果。

接受90天阿司匹林治疗后该效果可达到29%左右。

显然,阿司匹林有希望成为乙肝患者预防肝癌的新的良药。

阿司匹林抗癌作用乐观,但要注意别滥用

需要注意的是,虽然阿司匹林应用于抗癌的前景十分乐观,但现在还不是可以广泛使用的时候。阿司匹林对于胃肠道的副作用,仍然是应用上的一大风险。

早前就有一个新闻,周先生因高血压服用阿司匹林,结果造成

消化道大出血,导致失血性休克、重度贫血。

像周先生这样因长期服用阿司匹林最后要住院治疗的患者并不少见。

大约50%以上的阿司匹林长期使用者会出现胃十二指肠黏膜病变,轻微的只是浅表损伤或轻度糜烂,严重的往往是出血、穿孔等危险问题。

可见阿司匹林不应当私自使用,否则可能酿成事故。

哪些人可用阿司匹林做一级预防?

目前阿司匹林主要还是作为心血管疾病的一级预防药物使用。阿司匹林效果虽好,但由于出血风险同样大,因此应用于心血管疾病的一级预防时,也需要衡量获益与风险,

只有当获益远超过风险时,才应该使用阿司匹林作为一级预防策略。

根据《中国心血管病预防指南(2017)》和《阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床应用:中国专家共识(2019更新版)》的建议,

年龄小于或等于50岁、年龄大于或等于70岁、具备高出血风险且经评估出血风险比血栓风险还大的患者

,就不宜使用阿司匹林作为一级预防策略。

当然,作为一种简单、廉价的药物,我们也希望阿司匹林有天能真正走上神坛,为广大肠胃病、肝病、传染病和肿瘤患者带来福音。

参考资料:

1阿司匹林或可降低肺癌和肝癌风险.中华医学信息导报.2019年第7期

2别跟风!阿司匹林不能随便吃.健康报.2017年2月22日

3阿司匹林不是神药无指征滥用可能会“要命”.科技日报.2019年6月27日

老人的安全问题要注意哪些 这些方面要注意

老人的行动:

让老人做事情时,经常提醒他们动作要缓慢一些,不要着急(因为有不服老的)。家中室内要注意检查有地滑的问题没有。老人出门时的代步车要选好,最好超过70岁不要骑电动车。

老人的保健:

许多老人都很知道养生,但现在社会养生的花样太多,帮助老人多选几家相对条件好的公司产品,以防上当受骗,起反作用。

老人的健忘:

人老了记性逐渐衰退,不要经常责怪老人的忘事,要侬钛卤眶帮助提醒他们把容易忘掉的事情做好。吃药呀、关煤气呀,尤其是吃闲套榱脲药,每天可以让老人把一天要吃的药从瓶中取出后,分包单独放在一个空盒子里,按时服用就是了,避免重复吃。

老人的理财:

人们常说老财迷,人老了变财迷了。老年人心软,当心理财骗子,提醒老人不要贪小便宜吃大亏,帮老年人理财把关。当老年人参加理财产品时,我们年轻人最好侧面了解了解,以免让老人上当受骗。

老人的锻炼:

要从老人的爱好建议他们参加社区里的活动,尤其是溏胃釜阼对性格孤僻的老人,老人多参加有组织的锻炼活动,对于老人的身心健康都有好处。广场舞、捺疮啭普太极拳都很适合老年人参加。这样对他们突发性的情况,及时有发现,相对是更安全。

老人的居住:

老人到70岁后,应该和子女居住在一起。如果没有和子女一起居住的条件,也最好家中有子女值班和老人居住或请有保姆陪伴为好。也可以选择到老年公寓居住。这样能使老人更安全和有安全感。

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