1．腹泻和黏液脓血便 见于绝大多数患者。腹泻主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关，粪便中的黏液脓血则为炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致。黏液脓血便是本病活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重，轻者每日排便2～4次，便血轻或无；重者每日可达10次以上，脓血显见，甚至大量便血。粪质亦与病情轻重有关，多数为糊状，重可至稀水样。病变限于直肠或累及乙状结肠患者，除可有便频、便血外，偶尔反有便秘，这是病变引起直肠排空功能障碍所致。
2．腹痛 轻型患者可无腹痛或仅有腹部不适。一般诉有轻度至中度腹痛，多为左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有疼痛便意便后缓解的规律，常有里急后重。若并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜，有持续性剧烈腹痛。
3．其他症状 可有腹胀，严重病例有食欲不振、恶心、呕吐。
4．体征 轻、中型患者仅有左下腹轻压痛，有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。重型和暴发型患者常有明显压痛和鼓肠。若有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱应注意中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症。
慢性结肠炎的症状表现
慢性结肠炎其实并没有明确的特异的表现，因为慢性结肠炎其实并不是具体的疾病的诊断，它可以包括很多种疾病，它也可以有很多种原因，只是我们把它归结为慢性结肠炎。其实我们提到慢性结肠炎，其实就是因为我们老觉得，比如慢性腹泻，我们就认为自己是慢性结肠炎，其实不然。
慢性腹泻，比如胆囊疾病、胰腺疾病，比如上腹的隐痛、胰腺消化不良，都可以引起慢性腹泻。所以慢性结肠炎有可能我们就认为这种慢性腹泻就是它的表现，它的症状，其实并不是。在这种情况下，我们应该积极的排查，除外一下胰胆疾病。
甲状腺功能亢进也同样能引起腹泻，我们以为是慢性结肠炎，其实不然。它除了腹泻以外，也可能出现心悸、手抖，这时候我们要进行排查。那么其实还有一种特殊的慢性结肠炎，其实就是我们所说的溃疡性结肠炎，它可以表现出腹痛、腹泻、黏液血便，严重的时候甚至大便十多次，大便里有黏液、脓血，那么这类患者其实严重的时候甚至还会出现发烧。那么对于不同的原因，不同的疾病，慢性结肠炎的表现是不同的。
克罗恩病的消化系统表现
一，腹痛。腹痛为最常见症状。多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴腹鸣。常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。
二，腹泻。亦为本病常见症状，主要由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。腹泻先是间歇发作，病程后期可转为持续性。粪便多为糊状，一般无脓血和黏液。病变涉及下段结肠或肛门直肠者，可有黏液血便及里急后重。
三，腹部包块。约见于10％～20％患者，由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。多位于右下腹与脐周。
四，瘘管形成。是克罗恩病的特征性临床表现，因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而成。
五，肛门周围病变。包括肛门周围瘘管、脓肿形成及肛裂等病变，见于部分患者，有结肠受累者较多见。
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