超过2到3周,需要进行肠内营养的患者,需要建议留置胃管,因为它的优点首先就是,避免了误吸性肺炎的发生,比如说脑梗塞的患者,他因为球麻痹引起吞咽困难,我们留置了鼻胃管,但是鼻胃管容易引起误吸,导致误吸性肺炎。如果它超过2到3周仍然不能改善,那么我们建议他留置胃造瘘管,需要长期的一个肠内营养支持。胃造瘘管需要每年更换一次,需要在胃镜下进行更换,它的缺点就是极少的人会发生腹膜炎,导管断裂或者胃瘫,放疗的患者通常会出现,食道或者咽部黏膜的问题,短时间内如果不能进行肠内营养的话,我们建议留置胃造瘘管,来进行肠内营养。对于头颈部或者食道、胸部放疗的患者,他会出现恶心呕吐,如果在一个月之内,还不能恢复正常的肠内营养,我们建议留置胃造瘘管,进行肠内营养。
什么样的患者适合留置胃管
不管是肿瘤患者还是其他的患者,比如说老年患者或者是脑梗塞的患者,或者是比较虚弱的患者,只要他实际的摄入量,也就是经口进食量,占基本需要量的只有25%到50%的时候,或者完全不能经口进食的患者,都建议留一个胃管。那么留置胃管的好处就是,首先它无创、经济、实惠,每1到3个月更换一次,第二就是对于这种小于四周,需要进行肠内营养的患者,胃管是一个非常好的选择。但是它也有缺点,会容易造成误吸,导致误吸性肺炎,对于头颈部或者食道放疗的患者,是不推荐留置胃管的,因为它可以造成食道,或者咽部黏膜的损害。
降糖舒丸适合什么样的患者
一般降糖舒丸适合患有糖尿病及糖尿病引起的全身综合征的患者。
降糖舒丸由人参、枸杞子、黄芪、刺五加、黄精、益智仁、牡蛎、地黄、熟地黄、葛根、丹参、荔枝核、知母、生石膏、芡实等22味药组成,为包薄膜衣浓缩水丸,除去包衣后显棕褐色或红棕色,具有滋阴补肾、生津止渴的功效,可以用于治疗糖尿病及糖尿病引起的全身综合征。建议患者在专业医师的指导下应用降糖舒丸,切勿自行应用,以免因药物剂量不对或药不对症导致不良反应。
需要注意对降糖舒丸所含成分过敏者禁用,过敏体质者慎用,以免导致过敏反应。建议患者在用药期间以清淡易消化饮食为主,如小米粥、蔬菜粥等,忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食品,如辣椒、芥末、肥肉、雪糕等,以免影响药效。
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