肝癌合并肝硬化，门静脉高压，门静脉癌栓会导致腹水，血清白蛋白减少致血浆胶体渗透压降低，液体进入组织间隙形成腹水。肝癌出现腹膜转移时，腹膜转移结节侵犯及阻塞毛细血管和淋巴管，造成通透性增加也会出现腹水。少量腹水可无明显症状和体征，随着腹水量的增多可有腹胀，腹痛，食欲减退，消瘦等表现，大量的腹水还会导致呼吸困难。当出现恶性腹水时肿瘤已属于晚期且预后较差。
对于肝癌腹水的治疗，要考虑患者的身体状况，治疗的风险利弊，患者对治疗的反应等因素。
肝癌腹胀怎么回事
一方面肿瘤逐渐生长，肝脏体积逐渐增大可导致腹胀，另一方面，肿瘤压迫门静脉或并发门静脉癌栓致门静脉血回流障碍也可导致腹胀出现，如果肝癌晚期出现腹腔积液，腹胀会进一步加重。
肝癌早期可无明显的症状体征，随病情进展，除了腹胀的症状外，还可出现食欲不振，乏力，消瘦，发热，黄疸，脾大等症状及体征，肝癌的主要治疗方法有手术，局部消融，介入治疗，放疗，靶向治疗等。
肝癌疼痛是怎么回事
一方面肿瘤侵犯压迫局部组织可引起疼痛，肝肿瘤生长牵拉肝包膜或直接侵及肝包膜可引起肝区疼痛。
另一方面，肝肿瘤转移累及相关组织可引起疼痛，比如肿瘤侵犯膈肌，可有右肩背部放射痛，肝癌骨转移可引起骨痛等，除了肿瘤相关性疼痛，一些手术创伤性操作、放疗等抗肿瘤治疗也有可能引起疼痛。
癌症疼痛大多数表现为慢性疼痛，多数癌痛可通过药物治疗有效控制，但患者应当在临床医生指导下应用止痛药物。
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