水肿及其评估

过多液体潴留在人体组织间隙中,导致组织肿胀,称为水肿。水肿的护理评估主要有以下几点:

1.健康史,评估引起水肿主要因素有钠与水潴留,毛细血管滤过压升高,毛细血管通透性增高,血浆胶体渗透压降低,如血浆白蛋白减少,淋巴回流受阻等。

2.身体状况,全身水肿,比如像心源性水肿,多见于右心衰竭,肾源性水肿,晨起眼睑与颜面水肿,局部水肿,如液体局限性积聚身体局部导致水肿。

3.心理社会反应,评估水肿病人有无因水肿而产生的焦虑,恐惧等情绪。

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