血常规检查主要是看有形成分，它对于缺铁的判断只是一个初步判断，主要是看红细胞的参数。红细胞的参数包括红细胞的数量，血红蛋白浓度，红细胞压积，以及平均红细胞参数。平均红细胞参数包括平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白浓度，平均红细胞血红蛋白含量。
如果说发现红细胞数量下降，平均红细胞参数均下降，血红蛋白浓度下降，红细胞压积下降，这种情况最可能的情况就是缺铁性贫血。但是有一种情况是例外，就是铁粒幼型细胞性贫，也会出现一个小细胞低色素的情况，这个时候就不一定是缺铁了。这个需要进一步判断，需要做微量元素，看看有没有血清铁下降，同时要查一下铁蛋白，看看铁蛋白是否偏低。
怎么看血常规是否贫血
从血常规报告单上看是否有贫血，主要是看红细胞总数，红细胞里面的血红蛋白量以及红细胞压积。通过这三项指标，然后再结合平均红细胞的参数，包括平均红细胞血红蛋白浓度，平均红细胞血红蛋白含量以及平均红细胞体积来进行判断。如果说这个时候红细胞总数和血红蛋白量低于正常参考值的下限，我们就可以诊断为贫血。
如果说是轻度贫血，血红蛋白浓度大于90克每升，中度贫血是90到60克每升之间，如果是重度贫血就会小于60克每升，如果是极重度贫血，就会小于30克每升。贫血的诊断和贫血的严重程度就是这样判断的，同时，如果平均红细胞的参数都下降，说明可能是缺铁性贫血。
缺铁性贫血的症状是什么 缺铁性贫血怎么办
缺铁性贫血的症状
皮肤、粘膜苍白：贫血患者的皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响。
呼吸系统： 贫血的症状还可出现气急或呼吸困难，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。
软弱无力：贫血患者会常出现疲乏、困倦的现象，这是因肌肉缺氧所致。
贫血的症状通常会有手足麻木、行走不稳、反应迟钝等神经系统症状体征，贫血的临床表现还并有偏食或营养不良史，尤其是大于1岁的幼儿不添加辅食，就有可能为维生素B12或叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血，骨髓象会发现典型的巨幼红细胞，维生素B12或叶酸定量减低。
如果贫血的症状是从幼年就起病，且有明显的家族史，脾脏有肿大或有进食蚕豆史或服用各种强氧化剂，就可能为先天性溶血性贫血。后天性或先天性溶血性贫血，外围血红细胞可有异性。
注意事项
加强饮食护理。正确合理的饮食可以防治缺铁性贫血。已患缺铁性贫血的病人，单靠饮食疗法效果不大，但可作为辅助治疗，以防止复发。应改正偏食、挑食和厌食的坏习惯，食谱要广，适当多食含铁较多、营养丰富的食品，如：肉类、蛋类、鱼类、多种海产品(如海带、紫菜)，动物肝、血、荞麦、红薯等粗粮，豆制品、蘑菇和黑木耳及多种新鲜果蔬。
口服铁剂期间，不要喝浓茶或咖啡，因茶、咖啡中含有大量鞣酸，能与铁生成不溶性的铁质沉淀，而妨碍铁的吸收。牛奶及其他碱性物质也可影响铁的吸收，应避免同时服用，或尽量少食用。乳类(尤其是牛奶)中含铁最少，不能大量饮用，否则会降低胃肠道内已有铁的含量。
贫血补铁应坚持“小量、长期”的原则。严格按医嘱服药，切勿自作主张加大服药剂量，以免铁中毒;也绝不能一次大剂量，否则易致急性铁中毒。铁中毒表现为：头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，休克等，严重者可致昏迷、惊厥等，甚至死亡
应在饭后服药，避免空腹服药，以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用维生素C或果汁，因酸性环境有利于铁的吸收。
口服铁剂治疗期间，因铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁，使大便颜色变为褐黑色，类似消化道出血，对此不必紧张，停用铁剂后即趋于正常。
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