BNP低于正常值的临床意义是当出现下肢水肿且BNP<100pg/mL,可基本排除心力衰竭。但是对于有心功能不全的患者,BNP<100pg/mL,如有下肢水肿、腹腔积液、胸闷气短等症状,结合心脏彩超也可以考虑心衰的诊断。
BNP是B型利钠肽的缩写,B型利钠肽的正常值,应当是小于100pg/mL。在临床当中,BNP主要是用于诊断以及鉴别诊断患者是否为心衰的检查项目。同时也有助于对心衰进行危险分层,以及可以更好的评估心衰患者的预后。如果BNP在正常水平或者是低于正常水平,那么基本上就可以除外患者存在心衰了,但有心功能不全的患者需要进一步诊断。
当BNP>100pg/mL时,如果合并有夜间阵发性呼吸困难、胸闷、气短,运动时出现喘息,不能平卧,周身大汗的症状,考虑左心衰。BNP增高,还可见于严重的感染,如脓毒血症、败血症等。也可见于严重的肾脏疾病,肾功能不全,炎症控制以后,肾功能改善,BNP可以迅速降至正常。BNP还可以评估心衰治疗效果,如果经过积极治疗BNP下降至原水平的50%以下,考虑治疗有效。
BNP正常值及临床意义
BNP的正常值是按照年龄来划分的,一般情况下,50岁以下和75岁以上以及50岁和75岁之间BNP的正常值都是不一样的,如果是50岁以下,一般BNP的正常值是小于450,如果在50岁到75岁之间,BNP的正常值应该在900以下。
如果患者是年龄大于75岁,那么BNP的正常值只要小于1800就属于正常的BNP,它的最主要临床意义是可以帮助判断患者是否存在有心力衰竭。因为我们知道BNP绝大多数情况下可以在人体的心肌释放,一旦患者出现心力衰竭,也就是心脏的张力出现了异常时,BNP就会出现升高。
大便常规的临床意义
大便常规的临床意义主要是通过显微镜有形成分的检查来对肠道的一些疾病做出一个初步的判断,是一种筛查的方法,同时它也可以对全身系统性的感染或者出血做一个初步的判断,这些系统性的疾病如果影响到了胃肠道就会出现大便常规的异常。
而大便常规主要是用于肠道和消化道疾病的筛查。主要的检查项目是红细胞、白细胞、寄生虫虫卵、真菌、脂肪球,还有未消化的食物残渣,这些各有不同的意义,比如说如果有下消化道出血,此时就可以看到红细胞;有急性的肠道感染,这个时候就可以看到白细胞;有寄生虫感染就可以看到虫卵。
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