iga肾病按照肾小球病变严重程度来判断，三、四、五级算难治愈范畴，具体病理表现为：三级：灶节段性肾小球肾炎，四级：弥漫性系膜损害伴有增殖和硬化，五级：弥漫性硬化性肾小球肾炎（累及80%以上的肾小球）。
本病一级：轻微病变，二级：微小病变，有少量节段性系膜增殖；这些一、二级患者经过规律中西药治疗病因、伴发病症，去除加重因素，调整饮食生活习惯到护肾模式，保持情绪平和，多数能达到临床治愈的目标，提高生活质量。
本病一经发现，及时规律地把各种治肾措施落实到位是取得较好疗效的关键，不宜因为症状轻微而拖延治疗，影响疗效和预后。
儿童iga肾病能治愈吗
儿童出现iga肾病以后，大多数患者的病情是不能够治愈的，因为是一种慢性进展性的疾病，只有少数患者通过治疗以后，病情能够完全缓解、获得治愈。
儿童iga肾病表现的是免疫球蛋白a在肾小球系膜区的沉积，临床表现也是因人而异的，有些患者表现的是反复发作的肉眼血尿，呈洗肉水样，有些人持续性的镜下血尿，还有些人在血尿的基础之上会伴随有尿蛋白增多，甚至出现大量蛋白尿、肾病综合征。当然，还有患者会出现血压升高，肾功能下降，对于儿童出现的iga肾病要引起重视，因为部分患者随着时间的延长，会发展成为尿毒症。
局灶性iga肾病能治愈吗
在目前阶段，局灶性iga肾病患者还是不能够病情获得治愈的。这是因为iga肾病的发病机制并不是非常清楚，目前还没有特效的、有针对性的药物治疗。目前，主要是针对局灶性iga肾病患者的临床表现，来使用不同的药物，通过药物治疗以后，患者的病情可以得到一定程度的控制，可以使患者尿蛋白下降到正常的范围之内。
但是，当患者出现感染，或者劳累，或者免疫功能出现紊乱的情况下，病情可能会再次复发，再次出现肉眼血尿或者出现水肿，尿蛋白增多等等。所以，对于局灶性iga肾病患者，需要长期随访，要定期的进行尿常规、肾功能的监测。
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