肾炎性水肿最明显部位为眼睑水肿。如果水肿严重,患者可能会出现双下肢的水肿,甚至会出现全身的水肿,部分患者还会出现胸水、腹水等等。
因为肾性水肿多为水钠潴留,盐和水不能通过肾脏排出,在体内蓄积。引起肾炎性水肿的病因有大量蛋白尿、低蛋白血症、肾病综合征等。当患者有低蛋白血症时,血浆胶体渗透压比较低,血管内液体会流到组织间隙,会出现皮肤皮下组织水肿。当患者存在肾病综合征时,由于肾小球滤过率下降而肾小管的重吸收功能基本正常,造成球管失衡和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,会表现为肾炎性水肿。
肾炎性水肿可以通过饮食调整,采取低盐饮食,以及应用利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片来治疗。当然根本的治疗措施是减少蛋白尿、控制血压,在医生指导下应用糖皮质激素、免疫抑制剂比如醋酸可的松片,强的松片等。在生活方面,要注意预防感冒,不要熬夜,避免过度劳累。
肾炎性水肿的特点
肾炎水肿的特点,早期往往出现在组织疏松的部位,例如眼睑,特别是双侧眼睑出现对称性的水肿,足踝部,因为这两个部位组织比较疏松,很容易出现水肿。
这两个部位出现水肿,肾脏可能出现问题。当然随着疾病的进展水肿加重,可以出现下肢的水肿乃至出现腹腔积液,胸腔积液,心包积液,这个时候病人的临床症状,感觉到呼吸不畅,消化不良,食欲不振,所以肾炎水肿的特点和别的疾病是有区别的。
肝脏疾病水肿容易首先发生在腹腔,而心脏疾病出现的水肿容易出现的肢体下垂的部位,和肾炎水肿出现在组织疏松的部位是不一样的。
慢性肾小球肾炎水肿的原理
慢性肾小球肾炎水肿的原理就是水钠潴留,发生的原因就是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本维持正常,从而造成球-管失衡,引起水和钠离子在体内潴留,另外,高血压、毛细血管通透性增加,可以促使水肿进一步加重。
慢性肾小球肾炎通常除了会出现水肿以外,还表现有血尿、蛋白尿,有些患者还表现有头晕,全身乏力等等,严重的可以导致尿量减少、肾功能下降。慢性肾小球肾炎水肿通常是从眼睑、颜面部开始,尤其是早晨起床的时候水肿表现更为明显。
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