这句话有两种理解方式,也就是一股骨头坏死以后股骨头会发肿吗?第二种就是股骨头坏死以后局部髋关节会出现肿胀吗?首先要了解股骨头坏死的病因,它大概有三种:
第一种就是发生在股骨颈骨折复位不良的愈合。股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力降低,出现的应力性损伤。
第二种就是骨组织自身的病变。如最常见的长期使用糖皮质激素,慢性酒精中毒等,影响骨组织的再生修复能力造成的股骨头坏死。
第三种就是儿童发育成长期出现了股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死。
这三种原因引起的股骨头坏死。当发展到中晚期的时候,都会出现股骨头的塌陷变形,髋关节半脱位,髋关节的间隙变窄等等。在这种时候股骨头不是发肿还是变小了。按照第二种理解髋关节部位出现肿胀,这是有可能的。当反复的负重行走的情况下,髋关节出现疼痛,疼痛比较剧烈,局部的肌肉发生痉挛肿胀,从外观上看就会有髋关节部位的肿胀的表现。
股骨颈骨折为什么会发生股骨头坏死?
发生股骨头坏死的患者人群里,儿童和青壮年发生创伤性股骨头坏死的比例要比老年人群高,其主要原因是儿童和青壮年患者骨折端移位,以及造成血运损害的程度较老年人重,由于儿童和青少年股骨颈区骨质坚硬,骨折时暴力大,骨折端错位程度严重,复位比较困难,手法复位次数较多,这样会加重局部血管损伤造成股骨头坏死的可能性也就越大,也就是说骨折时骨折端移位越严重,发生股骨头坏死率越高,股骨颈骨折治疗时间延迟,坏死率会逐渐增加。
如果早期手术治疗会降低股骨头坏死率,后期手术治疗发生坏死率就高,股骨颈骨折骨折线越靠近股骨头其坏死率越高,通过股骨颈后上方斜形骨折者,血管破坏严重,则坏死率最高。
胯骨股骨头坏死能手术吗?
能,首先我们来讲一下股骨头坏死的病因。一般有两种,一种是发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区存在应力降低,出现的应力性的损伤。其次是骨组织自身的病变,经常发生在长期使用糖皮质激素、慢性的酒精中毒等等,引起的骨组织再生修复能力的障碍。最后还有一种情况就是儿童成长发育期股骨头的病变,出现的儿童股骨头坏死。
早期和晚期的股骨头坏死有不同的手术,早期的股骨头坏死我们可以考虑行钻孔减压的手术,也要配合避免髋部负重、高压氧治疗、局部的按摩、理疗、中药治疗或者口服药治疗等等。如果是晚期的股骨头坏死发生了股骨头塌陷、变形、髋臼磨损的情况,疼痛比较严重的情况,我们就可以考虑进行人工髋关节置换的手术。
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