老是贫血说明患者是慢性贫血，并不是急性失血。对于慢性贫血的患者，原因是比较多的，大体上可以分为三类。
一类是由于缺乏造血原料所导致的。
一类是由于血液系统造血疾病所导致的。
另一类则是红细胞寿命缩短、破坏增加所导致的。
由于缺乏造血原料所导致的贫血，可见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血。由于骨髓造血疾病所导致的贫血可见于再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤。由于红细胞寿命缩短、破坏增加所导致的贫血是溶血性贫血，又可以分为多种类型，临床上常见的有自身免疫性溶血性贫血以及阵发性睡眠性血红蛋白尿。
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