白细胞的正常参考范围是4.0到10.0×10^9/L,白细胞减少症的诊断依据,就是指白细胞的计数小于4.0×10^9/L即可诊断。
如果白细胞减少症的患者程度比较轻,对于机体的影响并不大,此时可以不予处理,如果白细胞减少的程度是比较重的,患者就有继发感染的风险。而且一旦继发感染,往往是比较严重的感染,可能会累及多脏器的功能。
所以对于白细胞严重减少的患者,一方面可以应用升白细胞的药物,比如利可君片,地榆升白片。另外一方面是要积极的预防感染的发生,如戴口罩,干净饮食等。此外对于白细胞减少的患者重中之重,仍然是要明确白细胞减少的病因,对因治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
粒细胞减少症和粒细胞缺乏症的诊断标准
粒细胞减少症是指成人外周血白细胞低于4.0*10^9/L,成人外周血当中中性粒细胞绝对值低于2*10^9/L,这些都是可以称之为白细胞或粒细胞减少症的。
粒细胞减少症的症状缺乏特异性,起病一般比较缓慢,少数患者没有明显症状,在检查血象的时候偶然发现。有症状患者是主诉乏力、疲倦、头晕、纳差、心悸、失眠以及低热。部分患者反复患上呼吸道、泌尿道和胆道的感染,中性粒细胞低于1.0*10^9/L的时候感染倾向是明显增加的。
粒细胞缺乏症是指外周血当中粒细胞绝对值低于0.5*10^9/L或完全缺乏的时候,称为细胞缺乏症。第二个方面就是粒细胞缺乏症往往起病是比较急的,全身症状比较严重,病情常在数小时或数天达到极限,临床表现为突发的寒颤、高热等一些严重感染的情况。
如何判断白细胞减少症
判断白细胞减少症,一般要结合患者的病史资料,要注意追问中性粒细胞减少发生的速度、持续时间、周期性、有没有应用某些药物、毒物或者放射线的接触史、有无急慢性的感染。
类风湿性关节炎或者其他结缔组织病,有没有家族史,要进行详细的体格检查,有没有淋巴结、肝、脾肿大,胸骨压痛以及相关疾病的阳性体征。
再就是需要进行实验室检查,主要就是化验血常规,动态的观察白细胞、粒细胞的减少程度是否伴随有其他系统细胞的减少和异常细胞。
怀疑周期性中性粒细胞减少的,应该每周检查血常规两次,连续六到九周;儿童应该每周检查一次,连续四周。再就是进行骨髓象的观察,要观察一下骨髓象的增生情况,目的主要就是排除一下白血病转移瘤以及再生障碍性贫血的情况,还有就是一些特殊的检查,主要是肾上腺素试验,另外进行中性粒细胞特异性抗体的测定。
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