甲状腺结节做超声是比较准确的,甲状腺结节首选的影像学检查就是超声,优于X线或者CT检查。甲状腺超声不仅准确率高,而且成本比较低,没有放射性,对测定甲状腺的大小、形态,以及判断甲状腺结节良性的程度,有重要的诊断意义。
甲状腺结节的超声检查也和医生的水平有关系。我们除了甲状腺超声检查以外,还可以结合体格查体、病史、甲状腺功能、甲状腺核素扫描、甲状腺穿刺细胞学检查来明确诊断。
甲状腺瘤和甲状腺结节一样吗
甲状腺结节和甲状腺瘤,实际上一个是,一个书面的用语,就肿瘤,一个是一个口语,叫甲状腺结节,这两个实际上,应该都是差不多的,但是有一点甲状腺的结节,一定是分为几种情况,我们见过最重要的,一种是叫良性结节,一种是恶性结节,那么恶性结节里边,最常见的是乳头状癌,这个乳头状癌,恶性程度不是很高,但是有一点,它一个是发病率比较高,再一个是什么,它容易转移,发生淋巴结转移,那么这是在恶性里,发病率最高的是乳头状癌,那么在良性节里边分几种情况,一个是无功能性的,一个是有功能性的。
无功能性的,指的是这个结节本身,没有分泌甲状腺,这个激素的这个功能,那么我们可以看无功能性的腺瘤,还有结节性甲腺肿,那么这都是无功能性的,还有一种,是高功能性的腺瘤,那么这种腺瘤,它不但是个瘤子,它会引起患者的甲亢症状,那么这些都属于甲状腺的结节,或者我们都叫甲状腺瘤,那么具体可以分为这么几种情况,当然还包括一些,其他的少性的病例,包括淋巴瘤,包括一些其他种类的癌都有,但是我们最常见的,是恶性的乳头状癌,以及良性的结节性甲状腺肿和腺瘤。
甲状腺癌的超声与甲状腺结节的超声有何不同
甲状腺结节包括良性结节和恶性结节,其中恶性结节就是我们通常所说的甲状腺癌。当甲状腺超声检查发现甲状腺内有结节时,这时候会对结节进行分级,根据结节的内部回声,边界,形态,有没有钙化等情况对结节进行分级。一类,二类结节是良性结节,三类结节是介于良恶性之间的结节,四类结节是有恶性倾向的结节,五类就是比较典型的甲状腺癌的结节。
我们在平时的工作中,如果甲状腺结节怀疑是恶性的倾向,这样就会建议病人进一步做一个穿刺或到外科进行手术治疗。不过目前甲状腺癌大部分是乳头状癌,它的恶性程度比较低,如果超声发现倾向于恶性的结节,即使是恶性,如果它的大小在1个cm以下,也建议随访观察。
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