大便常规和肠镜这两项检查是有本质上的区别，大便常规检查是一个筛查的实验，它主要是根据显微镜对大便的成分进行判断，看大便里面有没有红细胞，白细胞，虫卵，真菌，脂肪球，判断有没有感染，出血，消化不良的情况。
而肠镜检查是一个确诊试验，对于大便检查正常或者是大便检查有问题，然后不能确诊时，这个时候可以做肠镜检查。肠镜检查的目的是为了看肠黏膜是否有充血，水肿，是对慢性肠炎做出一个诊断，而且在肠镜下也可以看到肠道有没有息肉，肿瘤，如果发现有异常的，高度怀疑恶性或者是不能明确性质的时候，可以在肠镜下取病理组织活检。
大便常规与尿常规的区别
大便常规和尿常规这个是有本质的区别的，这两个都是常规检查，反应的疾病是不一样的，大便常规反应的是消化道肠道的问题，而尿常规反应的是泌尿道的问题。
大便常规检查主要是检查大便的外观，以及大便的有形成分，包括大便的颜色，大便的软硬度，以及大便里的红细胞，白细胞，寄生虫虫卵，真菌等。尿常规的检查主要是通过仪器进行检查，现在尿常规检查包括尿干化学检查以及尿液的有形成分检查，这些都是在仪器上完成的。所以从检查的目的以及检查使用的方法上来看都是有本质上的区别的，不过目前也有大便仪，但是大便仪的使用还是基于传统的显微镜检查。
大便常规正常还需要做肠镜吗
大便常规正常还需要做肠镜，大便常规正常是指大便中没有红细胞、白细胞和隐血，但是如果肠道内有肠息肉或者是早期肿瘤等，大便常规检测不出来，主要有以下几种情况：
第一，对于结肠息肉，如果是比较早期，息肉比较小，这时候通过检测大便常规难以发现，还是需要做肠镜检查，同时进行内镜下治疗。
第二，结肠早期肿瘤，比如高级别瘤变等，这种情况下大便常规也是正常的，只有通过肠镜检查对局部进行活检才能够明确诊断，同时进行内镜下治疗，切除早期癌变。
因此，大便常规正常需要做肠镜检查，肠镜检查比大便常规更加全面。
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