偏瘫能否恢复取决于原发病的情况以及偏瘫的严重程度。如果患者是由于脑血管疾病引起的偏瘫，具体恢复取决于病灶的大小和病变的部位，患者如果病变为放射冠区，病灶比较小的情况下，经过积极的治疗可以完全恢复。如果病灶位于基底节区，或者是病灶比较大的话，大多数可能会留有一些后遗症。
引起偏瘫，临床上常见的疾病有脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死，一般急性发病，中老年人多发，多数患者有高脂血症，糖尿病和高血压的病史，发病后要及时的到医院进行综合治疗。如果患者有脑肿瘤时也可引起偏瘫，一般慢性发病患者如果有脑炎也可以出现。
偏瘫后手能恢复吗
偏瘫以后手能不能恢复，有一定的个体化差异，与患者病情的严重程度，康复的程度都是有关系的，需要具体情况具体分析，不能一概而论。
第一点，如果患者脑梗死面积比较大，或者是脑梗死的位置比较关键，比如影响到了内囊后肢，患者的首要完全恢复，可能是比较困难的，很有可能留下一定程度的后遗症的，要注意及时治疗，并且要注意早期的康复训练，尽可能的恢复神经功能。
第二点，如果患者症状比较轻，又是腔隙性脑梗死，在这种情况下患者的手是有可能恢复到正常水平的。
脑梗死偏瘫能恢复吗
患者得了脑梗死之后，有一部分人表现为肢体的瘫痪。肢体瘫痪，经过积极治疗之后，一部分病人能够恢复，是指肌力受损比较小的，比如说肢体肌力在4级3级，通过积极的康复锻炼，一般情况下能够恢复到正常。但是肯定不能跟对侧的正常的肢体来比较，他的肢体功能可能会出现一些迟钝，比如手的灵活性比较差，肢体肌肉的会表现为萎缩。
在三个月之内要进行积极的锻炼，如果说病人，一开始的肢体肌力就在0级或者一级，即使通过积极的功能锻炼之后，往往病人只能达到3级到4级的肌力。如果不进行锻炼，随后会出现废用性的萎缩，肢体功能很难恢复。
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