首先如果是能手术，当然是要尽量先手术。手术完了以后，根据手术之后的病理分期，来判断到底病人是不是需要做化疗。如果需要做化疗，临床医生会告诉患者需要做化疗。化疗方案，我们的治疗指南上都给了，都是很经典的，全世界通用的。
至于什么药物，可以咨询自己身边的医生，专科的医生都是明白的，这里具体的药名我就不描述了。那么有些病人可能手术做不了，只能做化疗或者靶向治疗，这类病人也是一样也是用经典的化疗，然后做基因检测。如果适合做靶向治疗，或者免疫治疗的话可以配合。
胃癌需要化疗么
一般来说都是需要化疗的，胃癌的化疗分为术后辅助化疗，还有术前新辅助化疗，已经晚期胃癌的姑息化疗，胃癌对于化疗还是比较敏感的，一般来说胃癌发现之后，如果能做手术治疗的话以手术根治为主，术后需要做四到六个疗程的辅助化疗，化疗常用的方案有一些铂类，加上氟尿嘧啶或者是紫杉醇还有阿霉素等方案，选择两药或者三药联合。
通过化疗可以预防向远处转移，起到一个控制病情发展，延长生存期的目的，还有就是有一部分胃癌开始发现的时候，可能分期不是太早，像这些可以先做术前新辅助化疗，如果有效的话也是能够缩小肿瘤降低分期，能够使原来一些不能够手术根治的胃癌，变成可以手术根治的胃癌，像这种术前新辅助化疗一般也是做四到八个疗程，还有些晚期胃癌没办法手术的，可以考虑做姑息化疗，如果有效的话也是能够延长生存期的，同时胃癌患者需要注意少食多餐，增加营养，营养能够跟着上，也有助于抗肿瘤。
胃癌该怎么治疗
胃癌要根据患者的具体病情进行对症治疗。胃癌是一种严重性的疾病，早期的胃癌可以选择根治性手术治疗，患者能够达到临床治愈。中晚期的胃癌，手术也是最佳的治疗方案，但是手术很难将肿瘤组织彻底清除，需要结合放、化疗以及药物治疗，延长患者的生命。具体的治疗方案以面诊医生指导为准。
患了胃癌后手术是最佳的治疗方案，手术后的患者要谨遵医嘱，按时用药，定期复查，饮食要以流食逐渐过渡到半流食，然后转为正常饮食。
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