目前，超声弹性成像分为实时弹性成像和离线弹性成像二种方法，实时弹性成像在常规超声检查的基础上，利用外力加压，根据压迫前后反射的回波信号获取各深度上的位移量，计算出变形程度，再以灰阶或彩色编码成像，反映人体组织的硬度。
测量甲状腺肿瘤和周围软组织的弹性系数。硬度小的组织受压后位移变化大，显示为红色；硬度大的组织受压后位移变化小，显示为蓝色；硬度中等的组织显示为绿色。根据甲状腺肿瘤内部红色和蓝色及绿色的组成比例，将甲状腺占位性病变的弹性图像为五级(或5分)：
0级：病灶区以囊性成分为主，表现为红蓝相间或红蓝绿相间。
l级：病灶弹性图像几乎全部为绿色(大于90％)，病灶及周围组织也为绿色；
2级：病灶弹性图像绿蓝相间，以绿色为主(病灶内一半以上的面积为绿色)；
3级：病灶性图像蓝绿相间，以蓝色为主(病灶内一半以上的面积为蓝色)。
4级：病灶弹性图像几乎全部为蓝色(大于90％)，病灶周围组织也为蓝色。
甲状腺占位性病变弹性图像分级越高，说明甲状腺占位的弹性系数大，硬度高，恶性程度越高；甲状腺占位性病变弹性图像分级越低，说明甲状腺占位的弹性系数小，硬度低，良性可能越大。以弹性评分3分为诊断界点 ，≥3分为恶性 ，小于3分为良性 。运用甲状腺占位超声弹性图像特点，鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤。
目前，国内外的临床研究证实，超声弹性成像技术诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确度均接近90%。
甲状腺结节咋形成的
甲状腺结节可以由于炎症刺激或者自身免疫性甲状腺炎，或者甲状腺功能亢进症等原因，诱发甲状腺局部细胞异常增生，从而导致甲状腺内出现甲状腺结节。从甲状腺彩超上可以观察到甲状腺内部可以有不同于正常甲状腺组织的结节样占位。
可以先通过甲状腺彩超进行甲状腺结节的分级。如果考虑分级水平在4级或者4级以上，考虑为恶性甲状腺结节的可能性较大，这时必须要进行相应积极处理。可以进行细针穿刺检查，也可以根据具体情况直接进行手术切除治疗。
甲状腺结节有急性的吗
甲状腺结节是没有急性的，一般甲状腺结节可以有良性和恶性之分，它大多是由于炎症细胞或者癌细胞，刺激甲状腺正常的滤泡细胞，从而引起甲状腺细胞组织增生，进而形成甲状腺结节，临床上大多可以通过彩超来观察甲状腺结节的大小，质地，回声等情况，而初步判断甲状腺结节是良性还是恶性。
如果考虑是良性的，建议患者定期复查即可。如果考虑是恶性的，则建议患者进一步进行细针穿刺检查或者手术治疗。
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