肌钙蛋白是心肌损伤的标志物,对于急性心肌梗死的诊断,具有重要的临床意义。由于肌钙蛋白只是在心肌当中有表现,所以肌钙蛋白的升高,就代表着心肌的损伤或者坏死,所以对于心肌损伤坏死具有很高的特异性,它比我们之前应用的肌酸激酶同工酶更具有心肌的特异性。
在心肌坏死之后呈现1个时间曲线的变化规律,可以在心肌损伤3-6个小时就开始有升高,10-24小时达到高峰,可以在5-7天甚至持续到两周左右的时间,对于心肌梗死的诊断有非常重要的意义。
肌红蛋白升高的临床意义是什么
肌红蛋白是心肌酶的一种,其增高常表示有急性心肌损伤或坏死,但其特异性不高。
很多疾病都会引起血红蛋白增高,如炎症、肿瘤、骨折、多发性肌炎、营养不良、肌溶解、心肌炎、心肌梗死、慢性肾功能不全、严重的充血性心力衰竭、休克等疾病。在急性心肌梗死的诊断中,因其升高最早,常作为早期心梗诊断的参考指标,还需要结合临床症状、心电图表现以及肌钙蛋白等检验指标确定诊断。肌红蛋白常在急性心梗后一个半小时开始升高,1-2天后恢复正常。
如果其恢复正常后又开始升高,考虑可能有再梗死或梗死范围扩展,需再结合临床症状及其他检查再明确诊断。
检查同型半胱氨酸和肌钙蛋白是一样的吗
不一样。
血清肌钙蛋白检查主要用于判断是否存在心肌损伤。正常范围应该是<0.04ng/ml,超过0.04ng/ml表明肌钙蛋白升高,提示可能存在心肌损伤。心肌损伤的主要原因包括急性心肌梗死和急性心肌炎等,所以肌钙蛋白可以作为急性心肌梗死或急性心肌炎的重要标志物。
肌钙蛋白是心肌细胞中的特有成分,在血液中检测不到,或只能检查到微量的肌钙蛋白存在。心肌细胞发生坏死,肌钙蛋白从心肌细胞排出,吸收到血液中才能检测到数值升高。
而同型半胱氨酸是检测动脉硬化最重要的一个临床指标。同型半胱氨酸升高,那么说明人体有动脉血管硬化的危险。在生化检查当中,如果发现同型半胱氨酸升高,需要服用叶酸片降低同型半胱氨酸,以减缓动脉硬化发生的风险。一旦出现动脉硬化,发生在心脏的血管当中,会表现为冠状动脉硬化,严重的会表现为冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是冠心病。如果脑动脉出现硬化,可以表现为脑梗、高血压病或者脑部的缺血、缺氧,其他组织包括肾动脉也可以出现动脉硬化。
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