肺型氧中毒早期症状为吸氧过程中出现胸骨后不适,疼痛,症状在吸气时加重,患者可频繁咳嗽,继而出现进行性呼吸困难,甚至出现急性呼吸窘迫综合征,脑型氧中毒,表现可分为三期,前驱期大多表现为自主神经系统功能紊乱患者面色苍白,出冷汗,恶心,眩晕,胸骨后痛,心率快或烦躁不安,幻听幻视,心悸不适,继而出现面肌阵挛,震颤,呼吸脉搏加快,血压升高,少数患者出现虚脱。
惊厥期患者突然出现癫痫大发作,全身呈强直性或阵挛性抽搐,每次持续10-60秒,自觉上肢大小便失禁。此时如患者脱离高压氧环境,可在5-10分钟后逐渐恢复知觉,严重者还会发作1-2次。回到常压后,患者仍有意识模糊,可能逐渐清醒,并诉疲劳,头痛,恶心。
昏迷期,如惊厥后患者仍暴露,在高压氧中,可反复发作进入昏迷期,部分患者因呼吸衰竭而死亡。眼型氧中毒患者长期吸入,60-100kp氧时,可十分缓慢的发病,典型改变为视网膜萎缩及晶体后纤维组织增生,这种改变可导致周边视野缩小,继而中心视力及摄觉呈进行性减退,严重者可发展为双目失明。
一氧化碳中毒表现
一氧化碳中毒临床表现分轻度、中度和重度。轻度一氧化碳中毒患者症状较轻微,表现为轻度的胸闷,乏力,头晕、头痛等,通常不会造成意识不清,患者脱离中毒环境后,转移到空气新鲜的地方,以上症状则迅速的得到缓解。
而中度中毒患者,通常症状较轻度要严重一些,多数在头晕、头痛等症状基础上会出现意识模糊,甚至意识完全不清楚的时候。此时通过积极的吸氧或者高压氧治疗,症状也会迅速的缓解,一般不留后遗症。
而重度一氧化碳中毒患者,通常起病急,并且病情重,可呈现深昏迷状态。假如不及时的高压氧或者脱水等综合治疗,患者会危及生命,造成心跳呼吸骤停而出现死亡。
氧中毒的临床表现
氧中毒是指人体由于长时间吸入高于0.5个大气压的氧,而导致内部系统或器官的功能、结构,发生病理性变化的病症,其对人体具有严重的损害性,容易引起多种疾病,甚至危及生命,导致窒息死亡。
从临床角度来讲,虽然氧中毒的症状表现,由于发生病变的人体系统或器官的不同而不同,但是大致可概括为肺型、脑型、眼型这三大类。
详述1. 肺型氧中毒临床表现
胸骨不适,出现疼痛感,并伴有强度咳嗽,呼气或吸气困难,容易胸闷且症状较重,肺部突发充血、水肿、出血等炎性病变,和肺不张、肺积水等疾病。
2. 脑型氧中毒临床表现
容易突发出汗、恶心、呕吐、眩晕、疲惫、虚脱、心悸等症状,发作阵发性癫痫,出现面部抽搐、全身痉挛,感觉、情绪异常,出现幻听幻视、肢体麻木、易烦易燥,病情严重者还会陷入昏迷,丧失意志,且有时伴有大小便失禁等。
3. 眼型氧中毒临床表现
眼睛红肿,眼底渗血,视网膜血管因眼睛晶体纤维组织增生而收缩,造成视网膜萎缩,甚至脱落等,病情严重者可能失明。
其它1. 治疗:肺型氧中毒可通过机器供氧、口服抗生素等方式,来进行治疗,脑型氧中毒可通过注射安定或副醛等药剂来进行治疗,眼型氧中毒可通过体外输氧、能量合剂等疗法来进行治疗,如果氧中毒患者,伴有心功能衰弱等心部疾病症状,还需要额外使用救心丸、强心剂等药物。
2. 预防:加强对吸氧患者的科普教育和对相关人员的输氧培训,定时检查各类输供氧装置,并且严格遵守用氧操作准则,任何人都切勿私自输氧,以防出现问题,医务人员要密切关注吸氧患者,以便及时发现异状,且进行相关处理。
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