确定乙肝一般需要做乙肝五项指标定量和乙肝DNA的检查，如果乙肝表面抗原是阳性的，乙肝DNA也明显偏高，就提示感染了乙肝病毒。
当然不是所有的人感染了乙肝病毒以后都需要进行治疗，这和患者的肝功能也有一定关系，如果患者的肝功能是异常的，转氨酶大于正常值上限的两倍以上，这样的患者是需要进行抗病毒治疗。如果患者的肝功能是正常，就是乙肝携带者，对于这样的患者不需要进行治疗。
怎样确诊乙肝
确诊乙肝一般需要抽血检验，需要做乙肝五项指标和乙肝DNA的检测。如果乙肝表面抗原阳性，乙肝DNA也明显升高，就诊断为乙肝。当然不是所有的人感染了乙肝病毒以后都会发病，有的会是携带者，这样的患者肝功能是正常的，也没有任何的不适症状，一般不做特殊的治疗，定期复查就可以了。
如果乙肝病毒处于活动期，会有肝功能的异常，会有消化道的症状，如纳差、腹胀、厌油等表现，这样的患者需要给予抗病毒及保肝、降酶等治疗。
怎样确定是肝癌
进行彩超，造影，CT，磁共振以及甲胎蛋白综合检测，有两个以上阳性的可以确定是肝癌，对于无法明确诊断的可以通过穿刺来取病理活检，确定是否为肝癌。
有肝癌高危因素的，一定要注意按时进行彩超和甲胎蛋白的筛查，一旦发现肝癌应该及时的进行手术切除，无法进行手术的可以考虑介入靶向等治疗，病灶缩小以后有手术机会的也应该积极的选择手术，因为手术是唯一能够达到治愈的途径。
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