宫颈癌的检查

一、宫颈刮片细胞学检查,是宫颈癌筛查的主要方法,应该在宫颈转化区取材。

二、宫颈碘实验,正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富的糖原,碘溶液涂染后,成棕色或者深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变,在碘不染色区,取材活检可以提高诊断率。

三、阴道镜检查,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级或者三级以上,tbs分类为鳞状上皮内瘤变,均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区,行宫颈活组织检查。

四、宫颈和宫颈管活组织检查,为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据,所取组织应该包括间质及邻近的正常组织,宫颈刮片阳性,但是宫颈光滑或宫颈活检阴性,应该用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。

五、宫颈锥切术,用于宫颈刮片检查多次阳性,而宫颈活检阴性者,或者宫颈活检为宫颈上皮内瘤变,需要排除浸润癌者,可以采用冷刀切除、环形电切除或者是冷凝电刀切除。

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