其实这种情况在临床很常见，一般的情况下两个手臂血压相差不超过20毫米汞柱是正常的，不用再去查什么特殊的原因。如果两个手臂血压相差太多，超过20个毫米汞柱，对于老年人来说往往见于动脉粥样硬化，两侧的胳膊硬化的程度不太一样。
对于年轻人来说，要排查一下有没有血管发生炎症的问题，也叫大动脉炎。要进行进一步的排查。很多人两个手臂血压可能高低不太一样，如果在10~20个毫米汞柱之内，一般以高一侧的血压作为每次测量数值，哪侧血压高就每次测这个胳膊，以这个胳膊的血压值作为每次的血压值。
两臂血压差距大是什么原因
两臂血压差距大可能是生理性因素导致，也可能与糖尿病、锁骨下动脉受压等因素有关。
1、生理性因素：由于两上肢解剖结构和后天活动的不对称性，两上肢的血流是不同的，即使在正常情况下，血压也有一定的差异。一般来说，右上肢血压略高于左上肢，右臂的血压会比左臂高出5-10毫米汞柱，但不会超过20毫米汞柱。
2、糖尿病：糖尿病的发生会降低血管顺应性。此时，患侧会损失更多的血液，导致血压低于健康侧，出现两臂血压差距大。
3、锁骨下动脉受压：当锁骨下动脉受压时，受影响上肢的血流会显著减少，因此会导致血压显著降低，上肢之间的血压差异很大，涉及血管开口的部分主动脉夹层也会导致血压降低。
在日常生活中，注意多休息，避免熬夜，保证足够的睡眠，保持愉快的心情，适当进行放松。
两只手血压差相差太大是什么原因
两只手血压差相差太大可能是主动脉瓣关闭不全，主动脉瘤等造成的。
主动脉瓣关闭不全主要表现为疲劳、力、体位性头晕、活动后气促、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，部分患者还可有头部、胸部强烈的搏动感，重度主动脉反流可引起晕厥甚至猝死。患者在进行检查时，就可表现为两只手血压差相差太大，患者可以选择地高辛，西地兰等药物进行治疗，也可以选择手术治疗，如人工瓣膜置换术，主动脉瓣修复术等进行治疗。
两只手血压差相差太大还可能是因为主动脉瘤导致的，主动脉瘤是指主动脉的局部或普遍扩张，主动脉直径可大于正常直径50%以上，多数的主动脉瘤发生于肾动脉水平以下。主要病因为动脉粥样硬化，其他有创伤、感染、梅毒、先天发育不良、大动脉炎等。疼痛，声音嘶哑等，患者可行微创腔内修复术、开放主动脉人工置换术等进行治疗。
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