肝肾综合征诊断要点包括如下:
1、患者长期存在有肝脏疾病的病史,比如肝硬化失代偿期或者存在有严重的肝炎;患者有肝功能衰竭的临床表现,比如全身乏力、恶心、呕吐、黑便等。
2、患者24小时尿量小于400ml,持续2天以上,伴有血肌酐、血尿素氮升高。
3、患者没有肾脏疾病史。
4、实验室检查会出现肝功能异常,转氨酶升高,白蛋白降低,胆红素升高,患者血氨是升高的,肾功能检查尿素氮、肌酐是升高的,尿常规检查尿蛋白阴性或者是微量。
肾病综合征的重要并发症有哪些
肾病综合征重要的并发症包括如下:
1、感染,患者可以出现呼吸道感染,往往表现有咳嗽、咳痰;有些表现的是皮肤感染,有带状疱疹;还有些表现的是尿路感染等等,发生的原因是与患者的免疫功能降低、营养不良以及使用激素等因素有关系。
2、血栓栓塞并发症,最常见出现血栓的部位是肾静脉,发生的原因是与血液浓缩、高脂血症等因素引起患者高凝状态有关系。
3、急性肾衰竭,发生的原因是与肾间质高度水肿或者药物因素有关系,有些是与过度利尿引起有效血容量不足有关系,针对并发症是需要积极的治疗。
老年骨髓增生异常综合征有哪些表现及如何诊断
临床上由于老年人年龄比较大,所以大约有一半患者在第一次就诊的时候并没有很明显的症状,有大约三分之一的患者,可以因贫血而主诉乏力,头晕等等,有的患者可以因为粒细胞或者是血小板减少,或功能缺陷而引起反复感染或者出血。
查体可见肝脾肿大,较为多见,多为轻度肿大,部分患者淋巴结肿大,少数有胸骨压痛,检查方面主要是血象,血象可以显示贫血,白细胞减少,或者中性粒细胞减少,还有就是血小板减少或者是巨大的血小板可见,确诊的方法是要做骨髓检查,骨髓增生活跃或者是极度活跃。少数病例骨髓增生减低,且可以见到很多幼稚细胞以及病态的幼稚细胞,还可以做细胞化学,细胞遗传学,骨髓细胞培养免疫学等等检查来确诊。
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