肺结核确诊往往需要做胸部CT。
肺结核是结核分枝杆菌导致的肺部感染性疾病，需要做胸部CT评估肺部情况，比如可能会表现为斑片影，小叶中心结节、树芽征或者空洞等相关改变。虽然做胸部CT不能够直接确诊肺结核，但是肺结核的确诊需要参考胸部CT的改变，比如如果痰抗酸染色表现为阳性，有可能是肺结核，但是也可能是单纯的支气管结核，需要有肺部改变才能得到确诊。
因此，胸部CT是确诊肺结核必要的检查之一，还是评估病情严重程度主要的检查方法。在临床当中，怀疑肺结核的患者应该做此项检查。
明确肺结核后需要做穿刺吗
对于已经明确为肺结核的患者是不需要做肺穿刺的，对于不能明确是否为肺结核的病灶可以做肺穿刺行病理检查，以根据病理检查的结果来决定下一步的治疗。
当然有一小部分肺结核患者可能合并有肺部肿瘤，在经过抗结核治疗以后肺部的部分病灶不能吸收，也可以做肺穿刺行病理检查。目前肺结核是可以治愈的疾病，一旦诊断明确就需要及早的抗结核治疗，大部分患者经过半年的治疗以后就可以治愈了。
肺结核CT能确诊吗
肺结核是可以检查肺部CT来判断是否有结核病灶，但单凭CT也不能确诊为肺结核。CT只是一种影像学检查的方式，不能作为确诊的手段，需要进一步检查病原学，比如痰结核菌涂片、支气管肺泡灌洗液查找结核菌。
一旦确诊肺结核就需要规律的抗结核治疗，可以服用利福平、异烟肼等药物治疗。期间还需要加强营养支持，这样有利于病情的恢复，尽量不要随地吐痰。
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