高钾血症的处理

高钾血症在处理时需要迅速降低血钾水平,保护心脏,可以使用乳酸钠或碳酸氢钠液碱化血液,拮抗钾的心脏抑制作用,可以静脉使用钙剂,对抗钾的心肌毒性,可以静脉滴注葡萄糖和胰岛素,使血清钾转移至细胞内。

此外,可以应用呋塞米,氢氯噻嗪等利尿药排钾,也可以用聚磺苯乙烯交换树脂、山梨醇液经肠道排钾,肾衰竭伴急重症高钾血症者需使用透析疗法。

最后,高钾血症需要停止高钾饮食及含钾药物的使用,清除体内积血及坏死组织,控制感染,减少细胞分解代谢释放钾离子。

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