泪腺肿瘤良性和恶性鉴别一般有病情急缓、病程和症状、影像学检查等方式。具体预判泪腺肿瘤良恶性的评价系统如下:
一要看病情缓急:突然发作,泪腺疼痛、水肿,且泪腺处之柔软,倾向于炎症或感染性疾病,而不是肿瘤。泪腺水肿持续超过数周,而且一般对抗炎药不敏感,考虑恶性肿瘤的潜在风险,应当进行影像学检查,有必要时可以进行活检。
二要看病程和症状:良性肿瘤一般是无痛性的病变,持续超过10个月,最典型的是泪腺多形性腺瘤,也有可能的是淋巴瘤、结节病等疾病。恶性肿瘤相对于良性肿瘤而言病程更短,而且有持续的疼痛或感觉异常。
三要看影像学检查:泪腺肿瘤首选的检查是高分辨率CT。边界清楚的肿块,倾向于泪腺多形性腺瘤,即良性肿瘤。如果肿块沿眼球塑形、或有骨骼破坏、或向眶深部蔓延,需要考虑恶性肿瘤的可能性。且如果病程很长,特别是伴随着新发的疼痛,需要考虑泪腺肿瘤恶变的可能性。
卵巢良性肿瘤和卵巢恶性肿瘤的区别
卵巢良性肿瘤病程长,生长缓慢,妇科检查时可在子宫一侧或者双侧触及球形肿块,多为囊性,表面光滑,活动度好。
卵巢恶性肿瘤病程短,发展较快,妇科检查可在阴道后穹窿触及盆腔内硬结节或包块,多为双侧,实性或者半实性,表面凹凸不平,活动度差。卵巢恶性肿瘤可通过淋巴转移,血行转移,直接种植等方式侵犯其他组织或器官,晚期可出现腹水,消瘦,恶病质以及相关转移灶表现等,卵巢良性肿瘤多无这些表现,组织病理学检查有助于明确诊断。
脂肪瘤良性和恶性区别
脂肪瘤属于常见的软组织良性肿瘤,所以没有良性和恶性的区别。
脂肪瘤病因目前尚不明确,可能是由遗传、慢性炎症、全身脂代谢异常等原因诱发的,好发于四肢、躯干,常出现在颈部、肩部、背部、腹部、手臂和大腿,通常为体积较小的无痛性肿块,可局限于皮下,部分也可发生在腹膜后、内脏等人体的深层部位。
怀疑患有脂肪瘤的患者可以到医院普外科进行体格检查、影像学检查、病理检查等进行确诊,如果脂肪瘤的体积较小,且对患者没有影响,可以不予处理;如果脂肪瘤体积较大,可以行脂肪瘤切除术治疗。
建议患者术后保持局部的清洁卫生,以免引起感染。在饮食方面可以多吃一些含膳食纤维和维生素丰富的食物,比如燕麦、玉米、胡萝卜、苹果等,避免食用辛辣刺激性食品,如辣椒、芥末等。
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