高铁血红蛋白血症是指因血液中异常出现过多的不能携带氧的正铁血红蛋白,导致身体出现缺氧变蓝症状。
1、先天性的高铁血红蛋白血症:常见的治疗药物有核黄素、维生素C等,可以降低高铁血红蛋白的含量,减轻症状。
2、中毒性高铁血红蛋白血症:可能与接触某些药物或者毒性物质有关,比如非那西汀、亚硝酸盐、普鲁卡因等,会出现严重的口唇紫绀、明显的缺氧症状。
注意事项:症状出现后需注意休息,可以吃清淡、容易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、小米粥等,适当服用含糖饮料。
高铁血红蛋白血症诊断标准
高铁血红蛋白血症的诊断需要结合患者的临床表现以及检查结果。
患者自出生有无症状性紫绀,可遍布全身,呈蓝灰、灰棕或紫色,以口唇、口腔黏膜、舌、鼻、额、耳、甲床最明显,还可出现智力障碍、生长迟缓等症状。或患者接触氧化性药物或毒物后发生紫绀。
血常规检查中白细胞计数可增高;血气分析检查中血氧饱和度及氧含量降低;高铁血红蛋白定性试验中含高铁血红蛋白的静脉血,呈巧克力色,在空气中振荡通气15分钟,不会变成鲜红色,加数滴10%氰化钾或氰化钠后即变为鲜红色;高铁血红蛋白吸收光谱测定时,将澄清、无基质的溶血标本稀释后在分光镜下观察,高铁血红蛋白吸收峰在波长618~631nm处,加氰化钾后,631nm吸收峰迅速消失。
如果患者的临床表现和实验室检查结果符合上述,则可诊断为高铁血红蛋白血症。
可引起高铁血红蛋白血症的物质
铁离子是人体血红蛋白的主要成分,主要是参与血红蛋白的合成,氧的运输及组织呼吸过程。能够承担这个作用的是亚铁离子,也就是平时所说的二价铁。如果二价铁在某些因素的作用下被氧化成三价铁,称为高铁血红蛋白,也就失去了带氧的功能。这就是所说的高铁血红蛋白血症。发生高铁血红蛋白血症时,由于高铁离子不能携带氧气,所以患者可以出现皮肤、口唇粘膜、甲床等因缺氧所导致的紫绀,患者由于缺氧,也可以出现头疼乏力等。有很多物质可以把二价铁氧化成三价铁,这些物质包括某些药物,比如说亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、硝酸甘油、硝酸银等,还包括我们生活当中一些常用的磺胺药、利多卡因,也有可能使二价铁转化为三价铁,从而造成高铁血红蛋白症。
治疗建议:因为药物或其他因素引起的高铁血红蛋白血症,必须要去除诱发因素。可以使用大量的维生素C,大量的维生素C可以使三价铁还原为二价铁。另外常用的药物有谷胱甘肽,或者是高铁血红蛋白还原酶,这些药物也可以使三价铁还原为二价铁。
饮食注意:对于高铁血红蛋白血症的患者,可以多吃一些动物内脏,动物血,比如说鸭血,瘦肉,蛋黄,虾可以适当的多吃,这些食物含铁量比较丰富,二价铁比较容易吸收,也可以多吃一些黑木耳,大枣等食物,维生素C可以促进铁的吸收,可以多吃一些含维生素C丰富的水果,比如苹果,猕猴桃等。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。高血红蛋白血症
高血红蛋白血症指的是单位容积血液中血红蛋白量高于参考值的高限,一般成年男性血红蛋白高于170克每升,成年女性血红蛋白高于160克每升,就认为出现了高血红蛋白血症,也称之为红细胞增多症。高血红蛋白血症,有相对性的增多和绝对性的增多两大类,相对性的增多,指的是血浆容量减少,使得红细胞容量相对增多。这种情况主要表现为严重的呕吐,腹泻,大量的出汗,以及糖尿病酮症酸中毒。绝对的高血红蛋白血症,指的是血红蛋白容量绝对性的升高,有先天性的因素,也有后天性的因素造成。
对症用药建议:由于血红蛋白量增高,有可能造成血栓的发生率增高,所以要长期小剂量的口服阿司匹林,也可以长期口服羟基脲,干扰素,可以单独使用,也可以联合使用。血红蛋白量特别高时,临时情况下可以采取静脉放血的方式,可以迅速的降低血红蛋白水平,这是一种对症处理的方法。
饮食注意:高血红蛋白血症需多吃含铁丰富的食物,如动物肝脏,各种瘦肉等,可预防贫血的发生。油腻的,不好消化的食物最好少吃。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,多饮水。注意休息,避免剧烈运动。
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