可以通过一般症状、纤维鼻咽喉镜、影像学检查、其它检查等来确定鼻咽癌复发。
1、一般症状:
患者可观察鼻腔是否常出现涕中带血,以及早晨用力吸鼻时口腔分泌物是否有血丝存在。
2、纤维鼻咽喉镜:
患者可前往医院进行纤维鼻咽喉镜检查,可观察鼻咽部有无肿瘤复发迹象。
3、影像学检查:
由于鼻咽癌位置较深,常规检查难以看到,因此建议患者进行鼻咽部磁共振检查,同CT检查相比,磁共振对肿瘤复发显示更为清晰,更易发现早期病灶。
4、其它检查:
如进行EB病毒检测,因为EB病毒与鼻咽癌发病有一定关系,如果有EB病毒抗体滴度增高,也提示存在复发可能。
鼻腔癌是指发生在鼻腔部位的恶性肿瘤,病因目前尚不明确,可能与长期慢性炎症刺激、经常接触致癌物质、良性肿瘤恶变、放射线暴露、外伤等因素有关,患者的症状以单侧涕血、鼻塞等非特异性鼻部表现为主,部分患者也可出现疼痛、溢泪等表现,需要及时就诊,采取前鼻镜检查、后鼻镜检查、鼻内镜检查、病理检查等来明确病情。待明确诊断后可采取手术治疗,术后配合化疗放疗等治疗来预防复发。
如何预防鼻咽癌?五个有效方法预防鼻咽癌
日常生活中,鼻咽癌的发生主要是平时卫生清洁不彻底,吸入很多有害的物质以及有很长时间的吸烟史或长期吸入二手烟等因素诱发。那么鼻咽癌患者的症状表现有哪些呢?日常该如何预防?
鼻咽癌的症状表现
1、眼耳鼻表现
因为鼻咽部肿瘤增大,瘤体表面破溃、坏死导致出血,患者可呈现反复喀血,偶然也有很多出血。肿瘤堵塞后鼻孔时则有鼻塞现象。若鼻咽部肿瘤揉捏耳咽管口时,则有耳鸣、听力减退、耳痛或鼓膜内陷等症。当肿瘤侵略邻近的眼眶,或影响入眶的颅神经时患者会有复试、视力妨碍或眼球外突。
2、头痛
常以偏头痛为主,以颞顶部头痛为多见。也会有枕项部痛苦。头痛的原因与鼻咽邻近的血管、神经、或骨受肿瘤影响所造成的。对固定的、继续的、严峻的头痛要特别注意,有可能是因为颅底骨损坏所导致。
3、颈淋巴结肿大
鼻咽癌的颈淋巴结搬运率较高,且较早呈现。多见的颈淋巴结搬运部位是上颈部耳垂水平的肌肉深部。初起淋巴结稍大,能稍活动,无痛,今后淋巴结体积增大,数目增多,且渐交融而固定。颈淋巴结由上而下开展,直至锁骨上区。约对折鼻咽癌患者因颈部肿块而去医院诊治。
预防鼻咽癌的方法
1、远离有毒气体
尽量避免有害烟雾经过鼻子吸入人体,如二手烟气、煤油灯气、杀虫气雾剂等,并积极戒烟、戒酒。
2、注意饮食
注意饮食的结构,不要偏食,要多吃蔬菜、水果等含有大量维生素的食物。在饮食上,少吃或不吃含亚硝胺类的食品,如腌制的咸鱼、咸酸菜、咸肉和某些含亚硝胺类的罐头食品。据调查,10岁以前儿童吃咸鱼,其患鼻咽癌的危险性显著增加,因此儿童更不宜食用。
3、戒烟
有吸烟史的朋友最好戒掉,因为香烟中含有大量的尼古丁,它是一种难闻、味苦、无色透明的油质液体,挥发性强,在空气中极易氧化成暗灰色,能迅速溶于水及酒精中,通过口鼻支气管黏膜很容易被机体吸收,诱发鼻咽癌。
4、增强抵抗力
要注意生活调理,避免体力上的过劳:如重体力劳动,熬夜,过度的体育锻炼等,均可使机体的内环境失衡,抵抗力下降,促使鼻咽癌产生并扩散。
5、避免疾病侵袭
注意气候变化,预防感冒,注意保持鼻及咽喉卫生,每日数次漱口,必要时进行鼻咽腔冲洗,避免病毒感染。
鼻咽癌会复发
鼻咽癌是会出现复发的现象的,它的复发临床上一般分为局部复发以及区域复发,局部复发的症状是由于癌灶侵犯的部位、范围和深度而决定的,可以表现为渐进性的鼻塞、反复的鼻出血以及嗅觉障碍等等现象,比如咽鼓管压迫功能障碍的相关症状耳鸣、耳闷、分泌性中耳炎,侵犯颅底颅神经症状时会有头痛、复视等等症状。
而区域复发则包括颈深部的淋巴结的肿大、黏连、压迫交感神经干,可以出现霍纳综合征的表现,如上睑下垂、瞳孔缩小、颜面部潮红,但是并没有明显的汗液分泌等等的现象。
一般出现鼻癌的复发经过治疗之后如果有复发的话,可以通过患者的EB检测观察,观察是否有突然的EB抗体增高,以前检查为正常或接近正常,突然出现成倍的EB病毒抗体梯度的升高,就应该引起重视,需要给患者做进一步的鼻咽部的检测,另外的鼻咽部的鼻咽癌复发可能会出现回吸的鼻涕带血、头痛、鼻塞、中耳炎等等临床的表现,需要警惕。
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