脑内散在腔隙灶是因为小动脉硬化、闭塞,从而导致脑组织缺血坏死以后形成不规则的散在的微小腔隙的意思。一般是因为高血压、糖尿病、高脂血症等疾病引起的。
1、高血压:长期高血压就会引起脑深部白质和脑干的供血小动脉闭塞,从而会导致患者出现脑组织缺血性微梗死,引起脑内散在腔隙灶。患者可以在医生的指导下服用硝苯地平片、酒石酸美托洛尔片、拉西地平片等药物进行治疗。
2、糖尿病:糖尿病的患者如果体内的血糖没有得到及时的控制,长期血糖升高就会对身体中的血管和神经造成损伤,使血管脆性增加,容易引起脑内散在腔隙灶。患者可以在医生的指导下服用阿卡波糖片、格列美脲片、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。
3、高脂血症:容易引起脑动脉粥样硬化,对脑部的血管形成局部堵塞,引起脑供血不足,使脑部缺血缺氧,导致脑内散在腔隙灶。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片、依折麦布片等药物进行治疗。
除了以上常见原因外,还可能是因为颈椎病等引起的,患者应积极配合医生进行治疗,保持良好的情绪,有助于病情的缓解。
双侧腔隙灶是什么意思
双侧腔隙灶是影像学的报告所描述的病灶的情况,是两侧基底节区发现小的缺血性的病灶,一般都是几毫米左右,是腔隙的缺血的病灶,大多数没有症状,是在做影像学检查时发现的。也有的有轻微的症状,影像学检查发现腔隙灶,临床上可以有轻微的头疼、头晕,可以有语言的轻度障碍、感觉麻木、乏力、口角歪斜等,症状非常轻。
双侧腔隙灶应该防止病情的发展,控制基础病,如动脉硬化、高血压,另外还有糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等,在这基础上做好预防,防止再出现病情的发展,再出现更多的腔梗灶。针对已经有的腔隙灶,如果临床上有症状就应该积极的处理,如抗凝治疗、改善循环、保护脑细胞等等一系列的综合措施,防止病情的发展和扩大,基本原则就是按照缺血性的脑血管病的原则进行。定期还要复查,做好日常的工作,进行监测。在2-3个月以后或者半年左右,还应该再进一步的进行影像、超声波、血液化验等等复查,观察病情的变化。
脑内小缺血灶是什么意思
缺血灶其实是一个影像学上的概念,最常见于头颅核磁的检查报告,当然有些CT也可能会报脑缺血灶,最常见的原因其实还是脑动脉硬化,特别是小动脉硬化所引起的。在长期慢性的动脉硬化的情况下,会引起脑组织的慢性缺血,所以导致缺血性的脑白质慢性病变,这就是脑内的小缺血灶。这是需要与脑梗死相区别的。
因为脑缺血灶与脑梗死都属于缺血性病变,但是脑梗死相对来讲病变程度更重,所以时间长了以后,脑梗死在影像学上的表现是变性坏死,后期经过一系列的病理生理改变,会形成一个空腔。但是脑缺血灶跟脑梗死不同,虽然也是属于脑缺血性的血管性病变,但是脑组织没有完全坏死,所以会表现为缺血性病变,会形成t1加权是低信号,t2加权是高信号的病变。
出现脑的小缺血性病灶一定要找一找原因,最常见的原因还是吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症,甚至有些患者是由于心脏的问题,所以要针对病因上进行管控,进行二级预防。
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