甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体要一起检查。
甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体是甲状腺抗体两项检查必查项目。主要可用来检测甲亢和甲减的病因，以及是否是由自身免疫性甲状腺炎造成的。甲状腺过氧化物酶抗体一方面对甲状腺滤泡细胞有毒性作用，另一方面可抑制甲状腺过氧化酶的活性。甲状腺球蛋白抗体可以帮助诊断自身免疫性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等。
甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺球蛋白抗体一样吗
一般情况下，甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺球蛋白抗体一样。
甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病患者常会出现的一种自身抗体，也是甲状腺疾病的常用检查之一。正常人的甲状腺球蛋白抗体为阴性。
该抗体阳性改变多见于甲状腺瘤、甲状腺囊肿等疾病，此类疾病一般没有明显的甲状腺症状，可伴随全身其他症状出现。可以见于自身免疫性甲状腺疾病，如慢性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎和产后甲状腺炎。可以见于甲状腺滤泡状癌、甲状腺乳头状癌或者间变癌等甲状腺的恶性肿瘤，常会导致甲状腺球蛋白抗体出现不同程度的升高。
甲状腺球蛋白抗体出现阳性改变的患者应在医生指导下进行甲状腺功能、甲状腺彩超、甲状腺过氧化物酶抗体等检查，查明病因，对症治疗。必要时还需要进行穿刺，做病理检查。
甲状腺过氧化物酶抗体238严重吗
甲状腺过氧化物酶抗体238IU/mL比较严重，甲状腺过氧化物酶抗体与自身免疫性甲状腺疾病的发生、发展密切相关，可通过细胞介导和抗体依赖的细胞毒作用使甲状腺激素分泌不足造成自身免疫相关的甲减，作为自身免疫性甲状腺疾病的诊断和监测指标。
甲状腺过氧化酶抗体是指甲状腺组织自身抗体，与甲状腺组织免疫性损伤密切相关。主要可以诊断桥本氏病和自身免疫性甲亢、毒性弥慢性甲状腺肿或监测甲状腺疾病的免疫治疗效果，也可以检测家族甲状腺疾病的发病可能或预测孕妇产后甲状腺功能障碍的发生。对原发性甲减患者，若出现甲状腺过氧化物酶抗体238IU/mL，同时结合促甲状腺激素升高可以明确诊断。
此外，产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺、部分结节性甲状腺肿患者的甲状腺过氧化物酶抗体可升高，某些自身免疫性疾病，如类风湿疾病等也可导致甲状腺过氧化物酶抗体升高。
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