双方地贫一定要做羊水穿刺吗

一定在医学上说法不准确,比较绝对。地贫是指地中海贫血,双方地中海贫血需要做羊水穿刺,也可以进行绒毛穿刺。

地中海贫血是遗传性溶血性贫血疾病,主要是由父母双方常染色体上的基因遗传给下一代发病的。如果夫妻双方都有地中海贫血,遗传率就会比较高。因此,夫妻双方都有地中海贫血时,在怀孕后的不同时期采取羊水穿刺可以进行基因检测,以判断孩子是否患有地中海贫血。

一般在妊娠16到21周左右时,可以通过羊水穿刺抽取羊水细胞,提取DNA进行遗传学诊断,判断孩子是否患有遗传疾病。此外,也可以在怀孕10到13周左右时,通过绒毛穿刺进行地贫的基因检测。在操作时,医生会从腹部或阴道抽取胎盘形成部位的绒毛,来获取胎儿的细胞,以此了解胎儿染色体和基因情况。

羊膜穿刺术一定要做吗

羊膜穿刺术不是一定要做,多数情况下孕妇选择做唐氏筛查或者产前胎儿游离DNA筛查就可以了,如果这两项检查中有任何一项检查结果提示异常,则需要做羊膜穿刺术做最后的诊断。

此外,如果孕妇出现以下情况也必须做羊膜穿刺术:一、预产期年龄大于35岁。

二、近亲结婚的孕妇。

三、孕妇曾生育过单基因病患儿或先天性代谢性疾病患儿。

四、孕妇曾生育过染色体病患儿。

五、夫妻双方一方为染色体异常携带者。

六、产前超声检查发现明确的胎儿畸形。

肾炎一定要做肾穿刺吗

如果患者初步明确诊断了肾炎,一般不是马上要做肾穿刺的。我们先进行一段时间的治疗,如果病人治疗有效果,或者是病情比较平稳,或者是发展比较缓慢,我们都不需要去做肾穿刺。因为肾穿刺毕竟是一种有创的检查,但是如果疾病用药没有得到很好的控制,病情发展比较迅速,甚至很快就引起急性肾衰了,这个时候需要做肾穿刺进一步明确病因,然后对因治疗才能很好地控制病情。

另外做肾穿刺就看一看患者的具体的病理类型,对患者的病情发展、病程的长短,以及他的预后都是很有帮助的。因为肾穿刺是有创的检查,所以它也有很多自己的禁忌证,像孤立肾。如果这个病人先天性只有一个肾,或者是由于后天因素切掉一个肾,只有一个肾是不能做肾穿刺的。

另外有出血倾向,比如他有一些溃疡性的疾病正在出血,这个也是不能做肾穿刺的。还有恶性的肾性高血压,比如恶性的高血压没有得到稳定的,这个是不能做肾穿刺的。肾脏还有一些活动性感染因素,这个也是没有控制的情况下,也是不能做肾穿刺的。

所以做肾穿刺,我们对一个病人,第一是看他有没有需要,第二是看他有没有禁忌证。如果他非常需要做肾穿刺明确诊断,并且没有禁忌证的情况下,才可以去做肾穿刺有创检查。

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