神经性的牙疼考虑可能是牙髓炎引起的,也可能是三叉神经痛引起的,需要明确病因后使用药物或手术治疗。
1、牙髓炎:是发生于牙髓的炎症性疾病,主要是由于细菌感染引起的,患者主要表现为牙齿疼痛,若不及时治疗最终可导致牙齿松动脱落。临床上多采用盖髓术、开髓引流术等方式治疗,如果无法保留牙髓,应积极摘除炎症牙髓,消除疼痛症状。
2、三叉神经痛:面部三叉神经分布区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛,常因神经根或半月神经节被压迫,多种病因侵犯三叉神经的感觉神经根或脑干感觉核导致。患者可表现为骤然发生的剧烈疼痛,疼痛呈发作性撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛,突发突止,也会引发患者出现牙疼的情况。临床上一般是就卡马西平、加巴喷丁等药物治疗,必要时也可采用微血管减压术,三叉神经痛的症状缓解后牙疼的情况也会缓解。
患者应保持良好的心态,增强体质,保持口腔卫生,进食后要漱口,避免过硬、过冷、过热或碳酸饮料等对牙齿健康不利的食物、饮料。还要时刻留意牙齿是否出现异常,出现异常情况应立刻就医。
牙神经疼痛怎么办
牙神经疼痛可能是龋齿导致的,通常需要到医院进行盖髓术或者根管治疗。
龋齿是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。遭龋病破坏的牙齿即龋齿,致龋细菌在牙菌斑中代谢从饮食中获得的糖或碳水化合物生成以乳酸为主的有机酸,导致牙齿中的磷灰石结构脱矿溶解,在蛋白酶进一步的作用下,牙体结构中的有机物支架遭到破坏,临床上表现为牙齿出现不能为自体所修复的龋洞,龋洞较深时就可能会导致患者出现牙髓炎,从而引起牙神经疼痛。
出现牙髓炎医生会首先考虑保存牙髓,通过盖髓术等方式争取保留患者牙髓。如果患者的牙髓病变较重,无法保留牙瘤,应积极摘除炎症牙髓,伴有感染的患者需要同时使用甲硝唑、奥硝唑等药物消除炎症,缓解疼痛症状,炎症控制后需要进行根管治疗,从而去除病因。
建议患者平时注意口腔卫生,每天早晚刷牙,饭后漱口,还可以使用牙线、牙间隙刷等帮助保持口腔卫生,从而避免龋齿、牙龈炎、牙髓炎等口腔疾病的发生。
牙齿神经线挑断还是疼怎么办
牙齿神经线挑断还是疼可以通过彻底拔除残髓、完善根管治疗的方式来改善,必要时也可以将牙齿拔除,牙齿神经线挑断后还是疼可能是残髓炎、根尖周炎等原因导致的,具体改善方式要根据病因来判断。
1、残髓炎:
如果在做牙髓腔的治疗时有遗漏的根管,通常里面会存在有残髓,在护理不当的情况下,很容易导致发炎,通常会出现自发性疼痛、咬合痛、冷热刺激痛等症状,一般需要将残髓再一次进行彻底的拔除,并且要完善根管治疗。
2、根尖周炎:
如果牙髓神经已经完全的抽出,还是存在牙疼的症状,则可能与根尖周炎有一定的关系,一般会表现为根尖部位的牙龈肿胀并伴有咬合痛、自发性疼痛,而且疼痛可愈加严重,在急性疼痛时期可以进行开髓引流、切开排脓的方式来缓解症状,并且需要进行根管治疗,必要时可以将患牙拔除。
牙疼引起的三叉神经痛怎么治疗
牙疼引起的三叉神经痛可以通过药物治疗,封闭治疗,中医治疗等。
1、药物治疗:
苯妥英钠、加巴喷丁等药物都是治疗三叉神经疼的常用药,能够起到快速止痛的作用,但是有的患者服用药物之后会有头晕、嗜睡等不良反应出现,因此,建议在医生的指导下合理用药。
2、封闭治疗:
如果疼痛症状明显,药物治疗无效的情况下可以采取封闭治疗,将药物分布到三叉神经的分支部位,破坏局部的感觉神经细胞,就能达到止痛的效果。
3、中医治疗:
比较常用的包括电针、腹针、埋线、埋针等,对于牙疼所引起的三叉神经痛也有明显的治疗效果。
此外,如果牙齿本身有龋坏、牙髓炎、根尖周炎等疾病,还需要积极治疗牙齿疾病。
患者在治疗期间一定要注意做好面部的保暖保护工作,不要用太热或者是太冷的水洗脸,避免患处受到碰撞,牙齿炎症疾病也需要及时治疗,做好口腔清洁卫生工作,不要吃生冷发硬不容易咀嚼的食物,不要喝冷饮,否则也会加重牙疼的症状,并且使三叉神经痛更加严重,影响恢复。
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