栓塞治疗是指肝脏介入栓塞手术,主要是针对肝癌的治疗方法。肝脏介入栓塞手术可以在一定程度上抑制肝癌进展,有全身毒副作用较小、创口小等利处,但该手术方法并不能根治肝癌,可能出现异位栓塞等弊处。
1、利处:
(1)、抑制肝癌进展:将肿瘤供血血管栓塞,能够减少肝癌的血液供给,抑制肝癌的进展,达到一种姑息性处理的目的。
(2)、全身毒副作用较小:肝脏介入栓塞手术是直接将药物注入肿瘤供血动脉,相对于化学治疗来说,全身毒副作用较小。
(3)、创口小:肝脏介入栓塞手术相比与手术切除而言,创伤相对比较小。
2、弊处:
(1)、无法根治肝癌:肝脏介入栓塞手术只是一种姑息性治疗,无法达到根治性的目的。
(2)、异位栓塞:肝脏介入栓塞手术后会有一定的风险,相对比较严重的风险是异位栓塞,栓塞剂可能通过血管进入其他脏器,导致其他脏器的缺血、坏死,虽然发生概率比较低,但是发生以后危险性比较高。
肝硬化小肝癌的治疗
针对肝硬化的病因,首先要进行病因治疗。如果是乙肝所导致的肝硬化,就需要进行系统规范的抗乙肝病毒治疗,合并小的肝脏肿瘤,要结合实际情况来进行分析,看看是否进行肝脏的射频消融,还是需要进行介入治疗。
一般来说,肝脏小的肿瘤可以采取射频消融的治疗,当然,具体的治疗措施一定要结合实际的病情,结合有没有远处转移来进行分析。如果有远处转移,可以考虑联合使用一些化疗的药物,要积极的针对病因进行处理,而且还需要进行对症处理。
肺血栓栓塞症的溶栓治疗
溶栓治疗主要适用于大面积肺血栓栓塞症(PTE)病例(有明显呼吸困难、胸痛、低氧血症等)对于次大面积PTE,若无禁忌证可考虑溶栓,但存在争议;对于血压和右心室运动功能均正常的病例,不宜溶栓。
溶栓的时间窗一般定为14天以内,但若近期有新发PTE征象可适当延长。溶栓应尽可能在PTE确诊的前提下慎重进行。对有明确溶栓指征的病例宜尽早开始溶栓。
溶栓治疗的主要并发症为出血。最严重的是颅内出血,发生率约1%~2%,发生者近半数死亡。用药前应充分评估出血的危险性,必要时应配血,做好输血准备。溶栓前宜留置外周静脉套管针,以方便溶栓中取血监测,避免反复穿刺血管。
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肺血栓栓塞症的治疗方案
对高度疑诊或确诊PTE的患者,应进行严密监护,监测呼吸、心率、血压、静脉压、心电图及动脉血气的变化;卧床休息,保持大便通畅,避免用力,以免促进深静脉血栓脱落;可适当使用镇静、止痛、镇咳等相应的对症治疗。采用经鼻导管或面罩吸氧,以纠正低氧血症。对于出现右心功能不全但血压正常者,可使用多巴酚丁胺和多巴胺;若出现血压下降,可增大剂量或使用其他血管加压药物,如去甲肾上腺素等。
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肺血栓栓塞溶栓治疗的禁忌症
溶栓治疗的绝对禁忌症,有活动性内出血和近期自发性颅内出血。相对禁忌症有:一,2周内的大手术、分娩、器官活检或不能压迫止血部位的血管穿刺。二,2个月内的缺血性脑卒中。三,10天内的胃肠道出血。四,15天内的严重创伤。五,1个月内的神经外科或眼科手术。六,难于控制的重度高血压(收缩压>18OmmHg,舒张压>11OmmHg)。七,近期曾行心肺复苏。八,血小板计数<100×109/L。九,妊娠。十,细菌
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脑栓塞的治疗用什么药
脑栓塞的药物治疗是根据患者的病情来选择药物。急性脑梗塞如果不存在溶栓禁忌症,有些患者需要药物溶栓治疗。同时根据患者并发症要做对应性治疗,例如,如果存在高颅压,会给予甘露醇等药物进行脱水降颅压。如果患者存在电解质紊乱,还需要给予调整电解质平衡的药物。总的来说,脑梗塞的治疗是一个系统治疗,不管是轻微的还是严重的。作为患者首先做的是及时就医,根据不同病情给予不同治疗。