药流可以通过阴道不再流血、超声检查没有残留可以确定是流干净了。
1、阴道不再流血：药流一般是指药物流产，一般情况下会选择米非司酮片、米索前列醇片，能够使宫颈逐渐变得松弛并促进子宫收缩，就可以达到药物流产的效果，但是当患者流产之后，就会有阴道流血的情况，如果药物流产没有流干净，阴道就会出现不停的出血，所以当患者阴道通常不再流血就可以说明流干净了。
2、超声检查没有残留：如果患者已经出现了阴道不再流血的情况还需要及时去医院进行超声检查，如果在进行超声检查的时候，宫腔内也没有任何的残留物质，说明已经流干净，如果还有残留物质，还需要在医生的指导下服用促进子宫收缩的药物，比如生化颗粒、益母草颗粒等，如果复查之后宫腔内无残留，说明流干净了，如果还有宫腔内残留，就需要进行清宫手术。
药流后孕囊排出是不是就干净了
药流临床上指药物流产，药物流产后孕囊排出，一般情况下是干净了，但是也不排除有淤血残留的情况，患者需要去医院检查。
患者在药物流产之后会出现阴道流血、腹部疼痛等症状，同时还可能会有孕囊排出，孕囊排出后一般证明药物流产成功，但并不能证明宫腔内是否干净，患者需要去医院做腹部B超检查，虽然孕囊排出，但是患者的宫腔内可能还存在着淤血残留，如果患者做腹部B超检查后，子宫内还存在淤血残留，可以在医生指导下口服益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗。
如果患者在做完腹部B超检查后，宫腔内没有淤血残留，并且孕囊已经排出，说明宫腔内已经干净，患者要适当的休息，可以适当的吃一些补血类的食物，比如动物的内脏、鸡血、鸭血等，对患者身体恢复有一定的帮助。
10周药流后一定要清宫吗?有没有可能流干净了
药流在临床上一般是指药物流产，10周药物流产后一定要清宫，有可能没有流干净。
药流适用于怀孕7周内，因为患者怀孕10周左右，胚胎组织发育比较大，而且已经开始形成胎盘，药物流产的成功率会比较小，容易导致流不干净的情况，在流产过程中还可能会出现大出血的情况，所以不建议患者使用药物流产的方法。
患者可以到正规医院选择手术流产，常用的流产手术一般包括负压吸引术、麻醉镇痛技术施行负压吸宫术、钳刮术等，通过手术一般能降10周的孕囊流干净。
患者在做完手术以后要注意休息，要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免发生感染的情况，因为做完手术后，患者身体会比较虚弱，多吃一些营养丰富的食物，可以帮助患者身体恢复，患者还要定期复查，以保障身体恢复健康。
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