胸外按压是建立人工循环的主要方法,通过胸外按压和人工呼吸,可为心脏和脑等重要器官提供一定含氧的血流。
胸外按压的并发症主要包括肋骨骨折,心包积血或心脏压塞,气胸,血胸,肺挫伤,肝脾撕裂伤和脂肪栓塞。为了避免出现上述并发症,在胸外按压的时候,要遵循正确的操作方法,避免并发症的发生。
胸外按压的按压方法
一、抢救者一手的手掌掌根部仅放在按压部位,另一手掌放在此手部上,俩手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁。
二、抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷四至5厘米,儿童3厘米,婴幼儿2厘米。
三、按压应平稳有规律的进行,不能间断,按压到最低点处应该有明显的停顿,不能冲击式猛压或跳跃式按压,放松时定位的手掌不能离开胸壁定位点,尽量放松,胸骨不受任何压力。
四、按压频率以八十至一百次每分钟,按压与放松的时间比例是一比一为恰当,并且与呼吸的比例相同。
如何积极的预防压疮的并发症
预防和处理压疮的方法:1.要定时翻身,每1-2小时变换1次体位。有褥疮后要求能活动的病人,在坐位时每15分钟自行活动1次,每一小时变换体位1次;不能自行活动的患者取坐位或卧位,分别每1小时,每2小时变动体位1次。
2.要保持受压的骨突部位皮肤清洁干燥,床铺平整柔软,每日用热毛巾擦局部1次,每周温水浴1-2次。
3.不能用可损伤新生组织的皮肤清洁剂或收敛剂清洗褥疮创面。
4.伤口应保持湿润,每日至少用生理盐水清洗1次并用清洗敷料覆盖,不需要包扎。伤口周围的皮肤应保持干燥。
5.受压部位使用气垫、气圈或气垫褥,可以缓解对褥疮溃疡的压迫,也可使用泡沫橡皮或枕头,不能使用可引起溃疡的圈状垫。
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