真正的难治性心力衰竭病人的心肌病变严重而不可逆转,是心脏移植的对象,检查分析内容至少包括以下几方面:
1、心功能不全的诊断是否正确。
2、心功能不全的诱因是否得到处理。
3、洋地黄类制剂的用量是否恰当。
4、利尿药的用量是否适当。
5、血管扩张药用量是否适当。
6、休息和饮食是否得到合理安排。
7、是否使用了影响洋地黄类制剂作用的药物。
8、原有的心脏病是否得到了妥善处理。
9、有无合并症,如感染、电解质平衡失调、低水容量状态、肺梗死和浆膜腔积液等。
急性心衰如何治疗
对于急性心衰的患者,积极有效的治疗,缓解患者的症状是非常重要的,一般对于急性心衰患者可以采取强心利尿扩血管的治疗。
首先,对于急性心衰的患者体位上进行调整。一般采取坐位或者是半坐卧位,容易使急性心衰的症状得到一定的缓解。另外使用利尿剂减轻急性心衰带来的负担,缓解患者的症状,除此之外,可以运用一些血管的扩张剂、强心剂,使得患者本身的心脏功能得到一定的加强。
另外,在治疗的同时要进行心电监护,严格的监测患者的生命体征和适度地予以吸氧,这样能够有效的缓解患者的心衰症状。除此之外,还要注意患者本身的这种肺部以及其他脏器是否出现了相关的感染或其他情况,然后予以对症的治疗,只有这样才能够积极有效的治疗急性心衰取得比较好的治疗效果。
稳定性心绞痛如何治疗
稳定性心绞痛的治疗一般可以包括药物治疗和介入治疗。常见的药物治疗包括抗心肌缺血治疗以及预防梗死、改善预后两方面。常见的抗心肌缺血药物有β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平、氟桂利嗪、维拉帕米等,硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯,硝酸甘油等。预防梗死,改善预后的药物包括抗血小板聚集药物,如阿司匹林、替格瑞洛。血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利。调血脂药物如辛伐他汀等。如果经过规范的药物治疗患者心绞痛症仍无明显改善及缓解可以考虑支架介入治疗 。
对症用药建议:稳定性心绞痛多见于患者情绪过激或劳累后出现胸骨后或者心前区刀割样钝痛,并且伴有压迫感、灼烧感以及紧缩感。疼痛可以放射至左肩背部,左上肢内侧以及小拇指处。部分患者的疼痛可以放射到下颌部以及咽部,从而出现喉咙发紧,舌后根疼痛以及牙痛等非特异性表现,疼痛一般持续三至五分钟,一般不会超过十分钟。如果疼痛30分钟内仍未缓解需要急诊入院治疗,以防急性心肌梗死的发作。
饮食注意:心绞痛患者建议行低脂饮食。低脂饮食是指患者在日常饮食中对于鸡肝、猪肝、蛋黄、蟹黄、肥肉、油炸食品等这些高脂类食物应该尽量少吃。在食用油上尽量食用植物油为主,例如花生油、大豆油、以及菜籽油等。建议患者多吃富含维生素c的新鲜水果,例如苹果、葡萄、柠檬、柚子、甜橙等。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。本文Hash:1bdef5bf85c7fee13b6f0723db54a2f5aa5c832c
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