智齿冠周炎需不需要拔牙要根据患者的具体情况而定，症状较轻者只需要一般处理、药物抗炎症治疗即可，如果有阻生牙等则需要拔牙治疗。
智齿冠周炎的治疗原则是在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。
1、一般治疗：
智齿冠周炎的治疗以局部处理为重点，局部又以清除龈袋内食物碎屑、坏死组织、脓液为主。常用生理盐水等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。
2、药物治疗：
阿莫西林胶囊和甲硝唑片均为抗炎药物，局部炎症较重时服用，使用方便。
3、切开引流术：
如龈瓣附近形成脓肿，应及时切开、置引流条，定期换药。
4、拔除术：
智齿牙位不正、无足够萌出位置、相对的上颌第三磨牙位置不正或缺失者、冠周炎反复发作形成病灶牙者，均应尽早予以拔除。
智齿冠周炎要拔牙吗
智齿就是第三磨牙，之所以称为智齿，就是因为它的萌出年龄正好是人的智力发育到高峰的时候，就是16到25岁，当然也有其他年龄，一般都是这个年龄，智齿由于人的食物结构的改变，它萌出的年龄往往是颌骨比较小，因为刺激少了颌骨比较小，所以经常不能萌出到正常位置，它萌出的时候上面的龈瓣，如果是跟外界相通了，再加上对方对颌上颌智齿的刺激，经常会出现牙龈的炎症，导致肿胀疼痛这些，我们称为智齿冠周炎，智齿冠周炎往往会反复发作，并且还会造成邻牙的损害，另外还会造成邻近间隙的感染，甚至会危及人的生命，所以说智齿一般来说，都是需要拔除的，只有极个别的情况，比如这个智齿是正位萌出，并且有正常萌出的对颌，这样我们可以通过手术，切除这个智齿后方的龈瓣，然后保留这个智齿，大部分的智齿是要拔除的。
牙周炎要拔牙齿吗
牙周炎患者是否要拔牙看牙周炎的严重程度。轻、中度牙周炎患者实际上牙槽骨吸收，牙龈萎缩，牙齿松动，牙齿倾斜、移位均不是很严重，如果能够通过牙周综合治疗能够控制炎症，患者自我菌斑控制也比较好，就可以不拔牙，完全可以做保守治疗，保留患牙。
如果牙周炎特别严重，已经是重度牙周炎，牙槽骨吸收特别严重，牙龈萎缩特别严重，牙齿松动也特别严重，还有明显的倾斜，移位，伸长，这种患牙就没有保留价值，需要拔除。拔掉这种牙齿之后，要镶假牙修复缺失牙，根据患者实际情况选择合适的方法来修复缺失牙，比如说种植牙修复缺失牙，传统固定搭桥式义齿修复缺失牙，活动义齿修复缺失牙都是可以的。
牙齿最里面的智齿需要拔掉吗
需要。最里面的牙可能会是智齿，在萌出的过程中，由于是最晚萌出的，可能会有一些阻生现象发生，如果不能正常萌出的话，有可能会出现牙周炎。刷牙刷不到很容易引起龋齿。当出现智齿的时候要根据个人的情况，如果上下两颗智齿都长出来了，长的非常整齐，可以不拔，要注意牙齿的卫生情况，经常刷牙。建议到权威的医疗整形机构的牙科进行拔牙。
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