第一个是特布他林或沙丁胺醇吸入剂,用于快速缓解哮喘症状的药物,哮喘的妊娠妇女在任何阶段都可以使用。
第二是吸入激素,是妊娠期哮喘妇女最主要的抗炎药物,推荐使用吸入型布地奈德,建议中低剂量使用。
第三是吸入长效的β受体激动剂,对于单用吸入剂吸入低剂量的激素不能控制的哮喘患者,可以联合吸入长效β受体激动剂。
第四是白三烯受体拮抗剂也是比较安全的药物。
第五是抗胆碱药物,与β2受体激动剂,糖皮质激素联合使用也是可以的。
再就是全身应用激素,主要适用于妊娠期病情比较重的哮喘。
妊娠期降压药物的分级
妊娠期降压药主要参考美国食品药品监督管理局FDA风险等级进行分级。a,b,c,d,x五个等级,a级适宜应用,b,c,d依次递减,x为禁用。五个等级的分类标准如下:
a:在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险,对胎儿伤害的可能性极小。
b:动物繁殖实验中并未显示对胎儿有危险,但无孕妇的对照组和对动物繁殖实验显示有副作用,但在早期孕妇的对照组中并不能肯定其副反应。
c:动物研究证明对胚胎有副反应,但在妇女中无对照组研究或在孕妇和动物的研究中无可以利用的资料。药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。
d:对人类胎儿的危险有肯定的证据,尽管有害对孕妇需肯定其有利方予以应用。
x:在动物和人类的研究中已证实可使胎儿异常基于人类的经验知其对胎儿有危险,或对二者均有害,而且该药物对孕妇的应用,其危险明显大于任何有益之处,该药禁用于妊娠或将妊娠的妇女。
治疗妊娠期甲亢的药物对母亲和胎儿有什么影响
甲亢是常见的慢性代谢性疾病,常用药物包括嘧啶类和咪唑类。咪唑类药物会影响到胎儿头皮发育,嘧啶类药物会影响到肝脏,造成肝损伤。在妊娠期患有甲亢,要在医生指导下用药,并定期进行复查。
妊娠期甲亢要注意饮食,避免食用海产品,比如海带、紫菜、海鱼等。海产品中含碘较高,不适合甲亢患者食用。
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