手术治疗是肺癌主要的治疗方式,手术的时候可以选择传统的开胸手术治疗,也可以选择胸腔镜微创手术。一般来说,传统的开通手术治疗肺癌,用到的手术器械比较大、粗、长,切口位于侧胸壁,几乎要横跨半个胸壁,切口常超过25厘米,手术切口长,创伤大,患者上肢功能有可能会受到一些影响,恢复比较慢。
胸腔镜微创手术的出现,给肺癌的手术治疗带来新的希望,就是在胸部打几个长约1.5厘米的小孔,将摄像机镜头以及微型手术器械分别通过小孔送入胸内,在电视屏幕下很容易找到病变的位置,创伤要小得多,而且病人恢复比较快,所以肺癌的手术可以选择开胸手术,也可以选择胸腔镜微创手术。
做肺部肿瘤切除手术需要断肋骨开胸吗
在十几年二十年以前做胸部肿瘤,绝大多数是需要切断肋骨的。它需要暴露伤口、暴露肿瘤,才能够达到根治的目的,所以需要切断肋骨。那么术后病人有很多并发症,最主要的是疼痛,有时候甚至需要切断两根、三根,才能暴露,那么术后病人好多年这个地方,都会感到疼痛,尤其天阴下雨的时候。
那么现在因为CT的普及,我们可以早期发现,很多很小的肿瘤。科技的进步,可以做胸腔镜微创手术、达芬奇机器人手术,这些病人基本上就不需要切断肋骨,只需要在胸壁上打几个孔,就可以完成这个手术。病人手术以后恢复得非常快,一天就可以下床活动。
心脏搭桥开胸手术需要开骨头吗
心脏搭桥开胸手术一般是指冠状动脉旁路移植术,冠状动脉旁路移植术需要开骨头。
心脏搭桥一般是指冠状动脉旁路移植术,如果患者的一条冠状动脉或多条冠状动脉因为动脉粥样硬化的情况出现了堵塞或闭塞的情况,可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行改善,可以截取自身其他部位的血管,将狭窄冠状动脉的远端以及主动脉连接起来,可以使血液绕过狭窄或堵塞的部位,到达缺血的远端,可以恢复局部的血液供应。
在进行冠状动脉旁路移植术的时候,可以选择三种方式:
1、冠状动脉旁路移植术的方式就是在胸骨正中进行开胸,也就是在胸骨入口,一般情况下不需要动肋骨,也就是开胸手术。
2、冠状动脉旁路移植术的方式,就是在两个肋骨之间做一个侧切口,通过肋骨之间的缝隙进入到心脏操作,由于肋骨之间的缝隙比较窄,所以需要使用撑开器,将肋骨之间的间隙变宽。
3、冠状动脉旁路移植术的方式就是在胸壁打3~4个孔,使用微小的器械在胸腔内进行操作,也就是微创手术。
如果冠状动脉旁路移植术选择的是第1种方式以及第3种方式都是需要开骨头的。
心脏搭桥手术需要开胸吗
有的病人听到要做搭桥手术比较惧怕,因为在传统意义上做心脏搭桥手术要开胸,而且是大开胸,胸骨全部锯开,然后进行外科搭桥手术治疗,在过去是这样的,随着外科技术提高,现在可做到胸骨下段部分切开,甚至不需要切开胸骨的,微创冠状动脉搭桥手术这种手术方式不适合于所有病人,要对病人有所选择,如果是单侧前降支病变,可能只做胸骨下段一个小切口就可以完成,或者做左前外侧一个小切口,肋间的一个小切口,进行前降支或回旋支的冠状脉搭桥手术,相对于传统意义上的大开胸,这种手术方式的创伤明显降低,另外现在也可以结合杂交手术。
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