输尿管癌发生在输尿管上皮的恶性肿瘤,多数是移行细胞癌。临床表现为间歇性肉眼血尿,渐进性加重的腹痛还有梗阻性的积水。磁共振表现是输尿管管壁节段性增厚或是不规则增厚。梗阻部位局部管腔表现为鼠尾状狭窄,增强扫描增厚管壁较明显持续强化,MRU可以表现为病变以上输尿管肾盂扩张积水,梗阻部位局部管腔是鼠尾状狭窄。
需要鉴别的第一个是输尿管结石,输尿管结石临床症状可以和输尿管癌相似,比如说输尿管积水,输尿管内充盈缺损,梗阻部局部杯口状充盈缺损,管壁增厚不明显,增强扫描充盈缺损区没有强化。第二是输尿管炎,输尿管炎的时候输尿管壁增厚是比较均匀的,病变范围比较广,没有局灶性的结节和肿块儿。
食管癌的早期临床表现
食管癌早期的临床表现多不典型,有些患者可能会表现出在进食大口的团块状食物时出现梗阻不顺,或者有些患者会出现胸骨后的隐痛不适,而此时可能会被当做冠心病,心绞痛的一种表现,甚至有些患者会按照冠心病来进行治疗,但是效果都不好。
在出现上述症状以后,同时,上述症状进行性加重时要高度怀疑有食管癌的可能性,所以建议健康的人群或者出现上述症状的人群在排除冠心病等相关疾病以后要尽早的进行像食管造影,食管镜等相关的检查,来了解患者有无食管的病变,甚至说食管癌等可能性。
支气管肺癌的早期表现
发生支气管肺癌的时候,早期症状常比较轻微,有的患者甚至没有任何的不适。局部症状可以有咳嗽,痰中带血或者是咯血,胸闷,胸痛,气急,声音嘶哑等,这些症状没有特异性的表现,有的时候需要和肺炎、肺结核等进行鉴别诊断。发生支气管肺癌的时候也可以出现全身的症状,比如发热,消瘦以及恶病质等。
如果是肺癌产生的某些特殊的活性物质,包括激素、抗原、酶等,患者可以出现一种或者多种肺外的症状,临床上以肺源性骨关节增生症以及异位激素分泌综合征比较的多见一些,如果是患者出现以上表现,要高度怀疑是不是有支气管肺癌,需要进行系统的检查。
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