直肠癌行手术治疗,一般会有以下几种常见的风险:
第一,吻合口瘘,即直肠癌切除之后肠子的接口没有顺利的愈合,这个时候肠腔里面如果有肠内容物,包括粪便,粪汁等等,就会从吻合的地方漏出形成局部的感染,如果形成了吻合口瘘治疗起来是非常棘手的,一般需要长期的抗感染,通畅引流,营养支持等治疗。
第二,吻合口出血,即吻合口的血运较丰富,在术后如果血压有波动,血压升高或者止血的血管结扎线松脱,就会出现出血的情况。如果出现吻合口出血有可能需要行2次手术。
第三,吻合口狭窄,吻合口如果形成的瘢痕愈合,吻合口的直径小于一公分,术后病人的排便功能就会受到影响,所以在手术后的早期一般会建议病人多做提肛运动或者做扩肛处理,以避免这种术后并发症的发生。
直肠癌切除手术
直肠癌的危害非常大,患者的要及时地积极治疗,目前治疗直肠癌的方法很多,直肠癌的手术治疗,主要有三种。
第一种是经腹会阴联合切除术。这种直肠癌治疗手术主要是切除范围,为全部直肠以及其固有结膜内的脂肪淋巴组织,本直肠癌的手术切除彻底,治愈率比较高。
第二个是经肛门内镜下局部切除。是近年发展起来的一种直肠癌局部切除新方法,手术适应症T1N0M0(直肠癌局部切除)患者,直肠癌的治疗手术是经过肛门镜,采用与手术腹腔镜类似的方法将直肠局部的肿瘤,做局部的扩大切除。
第三个是直肠癌前切除术这一类的直肠癌的治疗方法,主要是适用于距肛门缘12厘米以上的直肠上段,肿瘤在腹腔,切除乙状结肠和直肠。它的优点是创伤性小,保留肛门且功能良好,效果比较理想,这个方法不适合用于癌症体积较大,扩散浸润周围组织范围较广的直肠癌患者,临床又称为肌腹低位切除和腹膜外一期吻合术。
一发现直肠癌应该尽快手术切除吗
患者在被诊断肿瘤后,第一反应就是能不能尽快把肿瘤切除掉,这种心情是能理解的,但是肿瘤的治疗不单纯是依靠手术,而手术也并非能解决所有的问题。一般情况下在发现肿瘤后除非当时存在急诊情况,如急性的肠梗阻需尽快手术切除梗阻部位等,首先要做的是进行全身检查以明确准确的肿瘤分期,再根据不同的肿瘤分期来决定下一步的治疗策略。
通常一二期结直肠癌、三期结肠癌与部分的三期直肠癌在明确诊断与分期后是首选手术治疗的,而部分三期直肠癌与四期的结直肠癌首选的治疗并非是手术,而是要根据具体病情进行综合治疗,包括术前放疗化疗与手术的合理结合。肿瘤的首次的治疗策略是非常重要的,因为一旦选择错了,就很难再以弥补。因此在诊断结直肠癌后患者不要着急进行肿瘤的切除,要依据医生的安排进行合理的检查,确定最佳策略后再进行合理的治疗。
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