导致磺脲类药物低血糖的主要因素有高龄、饮酒、肝肾疾病，多种药物相互作用。
在各种磺脲类药物中，氯磺丙脲、格列本脲为长效类药物，格列本脲的代谢产物，也具降糖活性，两者均由肾脏排泄，因此在老年患者，尤其是合并肾功能减退者，常可以引起严重而持久的低血糖反应。
格列美脲和格列吡嗪控释片也为长效剂型，但由于其较低的有效血药浓度和葡萄糖依赖的降糖作用，低血糖发生率较格列本脲显著降低，总之磺脲类药物使用应从小剂量开始应用，老年人、肝肾功能不全者要慎用。
糖尿病性低血糖的原因有哪些
首先，糖尿病性的低血糖原因有以下几个：
第一个是由于药物所导致的，像有些患者使用降糖药物或者是注射胰岛素，药物的剂量使用不当，会使得患者出现低血糖。
另外，饮食不当也是导致糖尿病患者出现低血糖的重要原因，比如说服用药物后没有及时的进食以及像碳水化合物相关的食物进食过少。
另外，剧烈运动以及消化功能差也是导致糖尿病患者出现低血糖的原因。糖尿病患者要注意预防低血糖，以免导致严重后果的出现。
磺脲类药物的禁忌证有哪些？
磺脲类药物属于，促进胰岛素分泌的药物，主要用于新诊断的，肥胖的二型糖尿病，和经过严格饮食控制，无法达标的糖尿病患者。
禁忌症包括，一型糖尿病患者不可以单独使用，也不适用于二型糖尿病合并酮症酸中毒，或严重的肝、脑、心、肾、眼等慢性并发症，以及对磺脲类药物过敏者的患者。
在应激的情况下，如严重的创伤，大手术，感染，类风湿，和哺乳时不应使用，应改用胰岛素治疗，不推荐儿童服用。
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