鹿角形肾结石是位于肾盂,但是其分支进入肾盏的肾结石。此类结石结构复杂,手术取石困难。
肾区疼痛伴肋脊角叩痛是鹿角形肾结石的典型症状,结石滑落到输尿管中可导致肾或输尿管绞痛。血尿也是鹿角形肾结石重要的临床表现,主要表现为镜下血尿,但部分患者可出现肉眼血尿,血尿的严重程度与结石对尿路黏膜的破坏程度有关。部分患者可出现恶心、呕吐等消化道症状。结石如果导致感染,患者还可出现膀胱刺激征的表现,如尿频、尿急、尿痛等。
如果结石较小,患者可尝试体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术治疗。如上述治疗方法失败,可行开放性手术取石。得了鹿角形肾结石要多喝水,每天饮水量不要低于2.5L。避免进食高草酸的食物,如菠菜、番茄、土豆等。得了鹿角形肾结石最重要的是要及时去医院接受治疗,鹿角形肾结石如不及时治疗有可能导致尿路感染、肾积水、肾衰竭等并发症。
肾结石多长时间形成
肾结石一般是一个慢性发作过程,部分患者是一年或两年时间形成,另一部分超过两公分结石的患者,一般需要五年或十年的时间形成,甚至更久。
因为肾结石在肾脏内部,部分患者没有明显感觉,所以并未在意。而后结石越长越大,堵塞整个肾盂或者引起严重的肾盂积水才会导致腰部酸胀疼痛,因此患者前来就诊。所以,必须在肾结石较小时进行定期监测进行处理,以免结石过大,而造成手术困难以及风险并发症等因素都有所增高。因此,对于小于一公分的肾结石患者,可以服用金钱草颗粒,多喝水,多运动锻炼,有助于结石排出。如果结石保守治疗无效或者超过一公分,可以使用体外冲击波碎石或者输尿管软镜碎石进行治疗;如果结石超过两公分,可以使用经皮肾镜碎石手术。
肾结石是什么形成的
肾结石的形成过程是某些因素造成尿液中成石物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长聚集,最终形成了肾结石,其中的几个病因包括代谢异常,局部的解剖异常,还有相关的药物引起的。
尿路结石大多数是由人体代谢产物构成的,不同成分的结石可以反映出体内相应成分的代谢异常,尿液中常见的结石成分包括钙,草酸,尿酸和胱氨酸等,任何身体紊乱造成成分异常都有可能启动结石形成或者促进结石的生长。
局部因素是指由于尿路系统的局部因素所造成的结石,都是在其它病变基础上形成的,包括泌尿系梗阻,泌尿系感染这些因素,梗阻可以导致感染和结石的形成,而结石本身也是尿路中的异物,会加重梗阻和感染的程度。
当然,还有一些诱发因素,包括天气因素,饮食因素等等,气候可以直接或间接诱发结石形成,夏季是发病高峰,排汗和呼吸丢失的水分增加,使得尿液浓缩,其次是日照时间延长,人体合成一二十五双羟维生素D增加,体内钙的含量增加,尿钙的排泄增高也容易形成结石,当水分摄入不足可使尿液浓缩,过量食用动物蛋白,钠,钙,长期低镁饮食都会增加肾结石的形成的风险,山区饮用水未净化,含较多的矿物质也可能会增加成石的风险,这些都是结石形成的一些因素。
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